Hogyan csökkentse magát az amilázt?
A vérvizsgálat nem csak csoportjának és Rh faktorának meghatározása. Ennek a létfontosságú folyadéknak a biokémiai vizsgálata számos fontos enzim azonosítását is magában foglalja. Ezek egyike az alfa-amiláz, más néven diasztáz.
Ennek az anyagnak a szintjének kimutatásával számos orvosi patológia kizárható. Tehát mi ez az enzim, és miért kell megvizsgálni a diasztázist.
Mi az amiláz?
Az alfa-amiláz a hasnyálmirigy egyik fő enzime. Ez a szerv a kiválasztó csatornákon keresztül a duodenumba választja, ahol az anyag elvégzi fő funkcióit.
A hasnyálmirigy exokrin sejtjei részt vesznek az amiláz szintézisében. A vér enzimszintje alapján az orvosok megítélhetik a szerv hatékonyságát..
Normális esetben az amiláz nagy része csak a vékonybél lumenjébe jut. Csak kis mennyiségű enzimet detektálnak a vérben.
A diasztáz olyan katalizátor szerepét tölti be, amely beindítja a szénhidrátvegyületek bontását a belekben. A duodenumba jutó komplex szénhidrátok enzimatikus aktivitáson mennek keresztül, glükózra bomlanak.
Ebben a formában válnak szénhidrátok energiatermelésre elérhetővé a test sejtjeiben..
Alfa-amiláz nélkül a szervezet nem fog elegendő szénhidrátot felszívni.
Ezt a jelenséget felszívódási zavarnak hívják, és súlyvesztéshez, rossz közérzethez, hasi nehézséghez és bélproblémákhoz vezethet..
Bizonyos esetekben ennek az anyagnak a szintje emelkedik a véráramban, ami az egész szervezet szöveteiben különféle rendellenességeket okoz az amiláz erős enzimatikus aktivitása miatt.
Miért írják fel az alfa-amiláz tesztet??
Az amiláz (angolul Amylase) szintje a vérplazmában olyan mutató, amely alapján meg lehet ítélni, hogy a betegnek gyulladásos betegségei vannak-e, például cukorbetegség, hepatitis és mások..
Amiláz tesztet írnak elő először azok számára, akiknek klinikai képük van a hasnyálmirigy diszfunkciójáról. Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén ezt a vizsgálatot el kell végezni..
A vér diasztáz szintjének meghatározását éhgyomorra végezzük.
Biokémiai elemzéssel érdemes a véradás előtti napon tartózkodni a zsíros és fűszeres ételek fogyasztásától.
Az ilyen étel megzavarhatja a hasnyálmirigy-enzimek szekrécióját, és hamis eredményekhez vezethet..
A mutatók normái gyermekekben és felnőttekben
Az amiláz normális szintje nem kapcsolódik a nemhez, és ez az érték minden embernél 20 és 125 U / L között mozog. Csak 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél az enzim minimális szintje 5 U / L lehet.
A hasnyálmirigy egy nagyon összetett szerv, amely egyszerre választ ki hormonokat és emésztőenzimeket. Ezért vegyes szekréciójú mirigynek hívják..
A biokémiai vérvizsgálat két egymással összefüggő mutató szintjét mutatja: a teljes és a hasnyálmirigy-amiláz szintjét. Ez utóbbi mennyiségét a patológia pontos helyének azonosítása érdekében határozzák meg, ha van ilyen..
Az amilázt a nyálmirigyek is kiválasztják, ezért a hasnyálmirigy problémáinak azonosításához el kell különíteni ezeket a mutatókat. Mindegyiket külön-külön figyelembe véve meg lehet ítélni a nyálmirigyek, a petefészkek és a hörgők rendellenességeit..
Ennek az enzimnek a férfiakra, nőkre és gyermekekre vonatkozó normáit ebben a táblázatban mutatjuk be:
Amiláz | Legfeljebb 6 hónap | 6 - 12 hónap | 12 év | 2 - 70 évesek | 70 év után | Terhes 1 trimeszter | Terhes 2 trimeszter | Terhes 3 trimeszter |
Alfa | 5 - 65 U / l | 5 - 65 U / l | 5 - 65 U / l | 25 - 125 U / l | 20 - 160 U / l | 24 - 83 U / l | 16 - 73 U / l | 15 - 81 U / l |
Hasnyálmirigy | & lt, 8 U / ml | & lt, 23 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml |
Miért magasabb az amiláz a normálnál??
Az amiláz szintje a vérben felnőtteknél és gyermekeknél jelentősen emelkedhet a következő patológiákkal:
- Akut hasnyálmirigy. Ebben az esetben az enzimaktivitás 5-10-szeresére nő. Mivel ez akut állapot, az arány a hasnyálmirigy károsodása után néhány órán belül növekszik. Ezen a szinten az amiláz általában 3-5 napig tart. Akut fájdalom a hasnyálmirigy-régióban a diasztáz mennyiségének 1000 U / l-ig történő növekedésével jelenhet meg. De az akut hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen növekedését nem mindig figyeljük meg, egyes betegeknél az enzimszint enyhén emelkedik, vagy a normális határokon belül marad.
Nagyon gyakran nincs közvetlen kapcsolat a mutatók növekedése és a hasnyálmirigy-gyulladás súlyossága között. Ez a szekréciós sejtek gyors pusztulásának következménye, amelynek következtében az enzim normális mennyiségben termelhető..
Az idő múlásával a hasnyálmirigy egyre több sejtje pusztul el, ami miatt az amiláz normalizálódik.
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Az amilázémia (a vérben a diasztáz mennyiségének növekedése) a mirigy krónikus gyulladásos folyamatának megnyilvánulása lehet. Leggyakrabban a mutatók mérsékelt növekedése figyelhető meg.
- Mechanikus károsodás a hasnyálmirigyben.
- Daganatos daganatok.
- A hasnyálmirigy-csatorna elzáródása.
- Akut gyulladás a hasban vakbélgyulladással és diffúz peritonitisszel.
- A gyomorfekély perforációja.
- Sebészeti beavatkozások különböző szerveken.
- Az epehólyag akut gyulladása.
- A makroamilázémia nem gyakori állapot, amikor egy enzim kombinálódik a szérumfehérjékkel, ami megakadályozza annak átjutását a veseszűrőn. Ennek eredményeként az amiláz felhalmozódik a vérben.
A hasnyálmirigy diszfunkciói nagyon gyakran alkoholfogyasztás, étrend-rendellenességek és vírusfertőzések miatt jelentkeznek.
Ha a biokémia nem tárt fel jelentős diasztázszint-megsértéseket, ez nem száz százalékig igazolja a hasnyálmirigy-patológia hiányát. Ha a páciensnek e szerv patológiáira jellemző tünetei vannak, az orvos további vizsgálatokat írhat elő.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást nehéz azonosítani.
Ebben az esetben a következő tanulmányok hasznosak lehetnek:
- Általános vérvizsgálat,
- Gasztroszkópia,
- Hasnyálmirigy ultrahang,
- A hasi szervek radiográfiája,
- CT vizsgálat,
- Endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia.
Miért alacsonyabb az amiláz a normálnál??
Az alfa-amiláz szint csökkenése ritkábban fordul elő. Ez a hasnyálmirigy súlyos előrehaladott patológiáival fordul elő.
A diasztáz mennyiségének jelentős csökkenésének leggyakoribb okai a következők:
- Hasnyálmirigy-nekrózis - a hasnyálmirigy egy részének megsemmisítése az alkohol, a zsíros ételek, az epeutak betegségei következtében. A nekrózis enyhe terjedésével az amiláz normális szintje megmarad az egész sejtek aktivitásának növelésével. Amint a szerv nagy része elpusztul, a diasztáz mennyisége csökken, többek között a még működő sejtek kimerülése miatt.
- A hasnyálmirigy rákja. A mirigy halála a rosszindulatú áttétek terjedésének eredményeként.
- Hasnyálmirigy-reszekció. Ilyen műveletet végeznek a szervben lévő ciszták, annak rákos átalakulása, nekrózis esetén.
- A cisztás fibrózis genetikai betegség, amely az exokrin mirigyek szekréciós funkciójának megsértésével nyilvánul meg. Nemcsak a hasnyálmirigy, hanem a légzőrendszer mirigyeinek aktivitása is megszakad.
Amiláz összes szérumban
Amiláz - az egyik emésztőrendszeri enzim, amelyet a nyálmirigyek és a hasnyálmirigy választanak ki.
Diasztáz, szérum amiláz, alfa-amiláz, szérum amiláz.
Amy, alfa-amiláz, AML, diasztáz, 1,4-α-D-glükanohidraláz, szérum amiláz, vér amiláz.
Kinetikai kolorimetriás módszer.
U / L (egység literenként).
Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?
Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?
- A vizsgálatot megelőzően 12 órán keresztül ne egyél.
- Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt, és ne dohányozzon 30 perccel a vizsgálat előtt.
Általános információk a tanulmányról
Az amiláz a hasnyálmirigyben termelődő és a hasnyálmirigy-lében található enzimek egyike. A lipáz lebontja a zsírokat, a proteáz lebontja a fehérjéket, az amiláz pedig a szénhidrátokat. A hasnyálmirigyből az amilázt tartalmazó hasnyálmirigy-lé a hasnyálmirigy-csatornán keresztül bejut a duodenumba, ahol elősegíti az ételek emésztését..
Normális esetben csak kis mennyiségű amiláz kering a véráramban (a hasnyálmirigy és a nyálmirigy sejtjeinek megújulása miatt), és bejut a vizeletbe. Ha a hasnyálmirigy károsodása következik be, mint a hasnyálmirigy-gyulladásban, vagy ha a hasnyálmirigy-csatornát egy kő vagy daganat blokkolja, az amiláz nagy mennyiségben kezd bejutni a véráramba, majd a vizeletbe.
Kis mennyiségű amiláz képződik a petefészkekben, a belekben, a hörgőkben és a vázizmokban.
Mire használják a kutatást?
- Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és más olyan betegségek diagnosztizálása, amelyek a hasnyálmirigyet a kóros folyamatban veszik részt (lipázvizsgálattal együtt).
- A hasnyálmirigyet érintő rák kezelésének nyomon követésére.
- Annak érdekében, hogy az epekövek eltávolítása után a hasnyálmirigy-csatorna ne sérüljön.
Amikor a tanulmányt ütemezik?
- Amikor a betegnek hasnyálmirigy-patológiájának jelei vannak:
- intenzív hasi és hátsó fájdalom (övfájdalom),
- hőmérséklet emelkedés,
- étvágytalanság,
- hányás.
- A hasnyálmirigy-betegségben szenvedő beteg állapotának figyelemmel kísérése és a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése során.
Mit jelentenek az eredmények?
Referenciaértékek: 28 - 100 U / l.
A szérum teljes amiláz aktivitásának növekedésének okai
- Akut hasnyálmirigy. Ebben a betegségben az amiláz aktivitás 6-10-szeresével meghaladhatja a megengedett szintet. A növekedés általában a hasnyálmirigy károsodása után 2-12 órával következik be, és 3-5 napig tart. Annak a valószínűsége, hogy az akut fájdalmat az akut hasnyálmirigy-gyulladás okozza, meglehetősen magas, ha az amiláz aktivitás meghaladja az 1000 U / L-t. Ennek ellenére egyes akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél ez a mutató néha kissé megnő, vagy akár normális is marad. Az amiláz aktivitás általában nem tükrözi a hasnyálmirigy érintettségének súlyosságát. Például masszív hasnyálmirigy-gyulladás esetén az amilázt termelő sejtek többsége elpusztulhat, ezért aktivitása nem változik.
- Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az amiláz aktivitás kezdetben mérsékelten megnövekszik, de ezután a hasnyálmirigy elváltozásának súlyosbodásával csökkenhet és visszatér a normális szintre. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fő oka az alkoholizmus.
- Hasnyálmirigy trauma.
- Hasnyálmirigyrák.
- A hasnyálmirigy-csatorna elzáródása (kő, heg).
- Akut vakbélgyulladás, hashártyagyulladás.
- Gyomorfekély perforációja (perforációja).
- A diabetes mellitus dekompenzációja - diabéteszes ketoacidózis.
- Kiáramlási rendellenességek a nyálmirigyekben vagy a nyálcsatornákban, például mumpsznál (mumpsznál).
- A hasi szervek műveletei.
- Akut kolecisztitisz - epehólyag-gyulladás.
- Bélelzáródás.
- Megszakadt tubális terhesség.
- Az aorta aneurysma szakadása.
- A makroamilázémia egy ritka jóindulatú állapot, amelyben az amiláz a szérumban lévő nagy fehérjékkel kombinálódik, és ezért nem tud átjutni a vese glomerulusain, felhalmozódva a szérumban..
A szérum teljes amiláz aktivitásának csökkenésének okai
- Csökkent hasnyálmirigy-funkció.
- Súlyos hepatitis.
- A hasnyálmirigy cisztás fibrózisa (cisztás fibrózis) súlyos örökletes betegség, amely a külső szekréció mirigyeinek (tüdő, gyomor-bél traktus) károsodásával jár..
- A hasnyálmirigy eltávolítása.
Mi befolyásolhatja az eredményt?
- A szérum amiláz aktivitása megnő:
- terhes nőknél,
- kaptopril, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók, furoszemid, ibuprofen, kábító fájdalomcsillapítók szedésekor.
- A magas koleszterinszint csökkentheti az amiláz aktivitást.
- Akut hasnyálmirigy-gyulladásban az amiláz növekedése általában a lipáz aktivitásának növekedésével jár.
- A gyermekek amiláz aktivitása az élet első két hónapjában alacsony, az első év végére a felnőtt szintre emelkedik.
Ki bízza meg a tanulmányt?
Háziorvos, belgyógyász, gasztroenterológus, sebész.