A vér amilázszintjének emelkedése

7. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1120

  • Általános tulajdonságok
  • Vérvétel
  • A növekedés okai
  • Mit kell tenni
  • következtetések
  • Kapcsolódó videók

Vérvizsgálatokat végeznek a test számos betegségének és kóros állapotának időben történő felismerésére. A vérsejtek vagy az enzimek számának változásával diagnosztizálják őket. A belső szervek, különösen a hasnyálmirigy egészségének egyik mutatója az alfa-amiláz. Ezt az enzimet a hasnyálmirigy termeli, és az élelmiszerből származó összetett szénhidrátok lebontására szolgál. Általában egészséges embernél az amilázszint alacsony, a sejtek megújulásának természetes folyamatai miatt csak kis mértékben jut be a véráramba. De különféle kóros folyamatokkal annak mennyisége növekszik. Sőt, az ilyen helyzeteket könnyebb kezelni időben történő diagnózisukkal..

Általános tulajdonságok

Az amiláz egy emésztési enzim, amely megtalálható az emberi szájban és a gyomor-bél traktusban. Részt vesz a szénhidrát anyagcserében és lebontja a komplex szénhidrátokat. Néha megtalálható a vesékben, a májban és még az emlőmirigyekben is. Az amiláznak három típusa van: az embereknél az alfa általában a testben található. A vérben kétféle változatban jelenik meg.

A hasnyálmirigy amilázt a hasnyálmirigy termeli. Ez a fajta a savóban legfeljebb 40% -ban van jelen. A többi körülbelül 60%. Ez a nyál amiláz. A vérvizsgálatokban figyelembe veszik a teljes amiláz növekedését, általában ennek oka a hasnyálmirigy változatossága. De néha a nyálmirigyek patológiái is növelik az ilyen típusú enzimek számát..

Egészséges felnőtt nőknél és férfiaknál az amiláz aránya a vérben közel azonos. 25 és 125 U / l között mozog. Újszülötteknél ez az enzim még nem termelődik, ezért mennyisége fokozatosan növekszik, és csak évre normalizálódik. Az első életévben a gyermeknél általában nem haladja meg az 5–65 U / l értéket. Az idősebb embereknél is megtalálhatók különbségek. 70 év elteltével az amiláz szintje lehet kevesebb, mint 20 U, vagy több, mint 160 U, és ez a norma.

A diagnózis során néha a hasnyálmirigy-amiláz tartalmának normáit is alkalmazzák. Végül is ő jelzi a hasnyálmirigy normális működését. Általában a hasnyálmirigy-amilázt nőknél határozzák meg, mivel gyakran tapasztalnak ezen a szinten ingadozásokat hormonális rendellenességek miatt, például terhesség vagy szoptatás alatt. A hasnyálmirigy amiláz tartalmának normái a nőknél 19 év után 8 és 51 U / l között vannak. Hat hónapos csecsemőknél ez nem haladja meg a 8 U-t. Hat hónaptól 2 évig a hasnyálmirigy-amiláz a vérben 1 és 31 U között van.

Vérvétel

Az amiláz szintje a vénás vér biokémiai elemzése során derül ki. Reggel éhgyomorra veszik be. Előtte nem lehet inni, enni és dohányozni, gyógyszereket szedni. Célszerű figyelmeztetni az orvost azokra a gyógyszerekre, amelyeket a beteg folyamatosan szed, mivel ezek befolyásolhatják az eredményeket..

Leggyakrabban az elemzést különféle betegségek komplex diagnosztizálására, valamint megelőző célokra végzik. Ilyen elemzést írnak elő a petefészkek, a hasnyálmirigy és a légzőszervek vizsgálatakor. Feltétlenül tegye meg az akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz és a gyomor-bél traktus egyéb betegségeinek differenciáldiagnózisában, valamint cisztás fibrózis gyanúja esetén.

A vérben lévő amiláz mennyiségének meghatározása segít diagnosztizálni a hasi fájdalmat és az emésztési zavar egyéb tüneteit. A normától való enyhe eltérés nem a pánik oka. Ha a vérben az amiláz csak néhány egységgel emelkedik, de a beteg jól érzi magát, ez a magas koleszterinszint vagy veseelégtelenség jele lehet. De ezek a mutatók bizonyos gyógyszerek, például fogamzásgátlók, fájdalomcsillapítók vagy vizelethajtók, alkoholfogyasztás vagy szabálytalan étkezés következményei is lehetnek. Ez általában átmeneti állapot, amely nem jelent veszélyt a betegre..

Riasztó tünet a vér amilázának 2-3-szoros növekedése. Ez szükségszerűen azt jelenti, hogy súlyos egészségügyi problémák vannak. Sőt, minél korábban azonosítják őket, annál könnyebb velük bánni..

Amiláz tesztet általában a következő esetekben írnak elő:

  • a hasnyálmirigy diagnosztikája;
  • a hasi fájdalom okainak meghatározása;
  • a hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb betegségeinek helyes kezelésének ellenőrzése;
  • vírusos mumpsz;
  • cisztás fibrózis;
  • a gyomor-bél traktus egyéb patológiáinak komplex diagnosztikája.

Szükséges, hogy egy személy ilyen tünetek megjelenésekor orvoshoz forduljon, ha ilyen tünetek jelentkeznek: hasi fájdalom, különösen, ha a has jobb oldalán lokalizálódnak, székletzavar, hányinger, étvágytalanság. Szükség van akkor is, amikor az ember a teljesítmény csökkenését, a gyengeséget és a letargiát érzi, ésszerűtlen fogyást észlel.

A növekedés okai

Amikor a vérben az alfa-amiláz nagymértékben megnő, ez azt jelzi, hogy kóros folyamatok zajlanak le a szervezetben. Általában rendellenes hasnyálmirigy-aktivitással társulnak. Gyulladásos folyamatok miatt nagy mennyiségű hasnyálmirigy-lé képes előállítani, amely amilázt tartalmaz. Ezenkívül az enzim áramlása a vérbe fokozódhat a hasnyálmirigy-lé előrehaladásában fellépő akadályok, valamint a mirigyszövetek pusztulása miatt.

Ezért az enzim szintjének meghatározása informatív a hasnyálmirigy számos patológiájának diagnosztizálásához. Ez elsősorban akut hasnyálmirigy-gyulladás, amely leggyakrabban olyan alkoholos italokkal vagy zsíros ételekkel visszaélő felnőtteknél fordul elő. Az akut gyulladásos folyamat miatt a mirigy enzimjei bejutnak a véráramba. Ezenkívül lehetséges a hasnyálmirigy szöveteinek megsemmisítése és a hasnyálmirigy nekrózisának kialakulása. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén az amilázszint megnövekedett szintjét általában 8 vagy többször észlelik.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy fokozatosan megszakad. Ez az amiláz szintjét 3-szorosára és 5-szörösére növeli. Hasonló mennyiségű növekedés figyelhető meg a hasnyálmirigy daganatok kialakulásával, hasi sérülések után annak károsodásával, hasnyálmirigy nekrózissal.

De más okai vannak az amilázszint növekedésének a vérben. Ezek az emésztőrendszer más szerveinek patológiái lehetnek, különösen azok, amelyek a hasnyálmirigy mellett helyezkednek el. Általában az enzim mennyisége kissé - 2-3-szor - megnő. Ez ilyen patológiákkal fordul elő:

  • mumpsz;
  • akut vagy krónikus kolecisztitisz;
  • epekő betegség;
  • fertőző hepatitis;
  • hashártyagyulladás;
  • gyomorfekély;
  • bélelzáródás;
  • Crohn-betegség;
  • akut vakbélgyulladás;
  • méhen kívüli terhesség.

Ezenkívül néha megnövekedett amiláztartalmat észlelnek a test különböző metabolikus patológiáiban. Ez elsősorban a cisztás fibrózis - az egész szervezet súlyos veleszületett betegsége, amely befolyásolja az emésztőrendszert, valamint a cukorbetegség. Ezek a betegségek vezetnek a szénhidrát-anyagcsere megsértéséhez, aminek következtében az amiláz egyenetlenül fogyasztódik.

Van olyan patológia is, mint a makroamilázemia. Jellemzője, hogy ez az enzim a szérumban egyesül egy fehérjemolekulával, és nem ürülhet ki a szervezetből. Emiatt az amiláz felhalmozódik a vérben. Ez válik a biokémiai elemzések magas szintjének okává..

Mit kell tenni

Ha a vérvizsgálat megnövekedett amilázszintet mutat, ez nem mindig jelenti azt, hogy az illető beteg. Önmagában egy ilyen mutató nem veszélyes, egyszerűen a szervezet anyagcsere-folyamatainak meghibásodását vagy a hasnyálmirigy meghibásodását jelzi. Ha a beteg nem érzi rosszul magát és jól érzi magát, akkor semmit sem lehet tenni. De általában további vizsgálatot írnak elő a patológiák kockázatának kizárására..

Csak egy átfogó vizsgálat adatainak összehasonlításával tudja az orvos meghatározni, miért emelkedik ennek az enzimnek a szintje. Miután azonosította a patológia okát és a beteg állapotának súlyosságát, kiválaszthatja a megfelelő kezelést.

Ezen enzim mennyiségének enyhe növekedésével nincs szükség speciális készítményekre. Általában általános erősítési módszereket írnak elő. Ez a napi rutin és az alvás normalizálása, a fizikai aktivitás növekedése. Hasznos a friss levegőn járás. De akut gyulladásos folyamat esetén ágynyugalomra és a terhelések korlátozására van szükség. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén gyógyszeres terápiát kell előírni.

Általában a hasnyálmirigy aktivitásának csökkentésére irányuló gyógyszereket foglal magában, mint például a Famotidin vagy a Kvamatel. Görcsoldókra is szükség van - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverin, fájdalomcsillapítók - Baralgin és antihisztaminok az ödéma enyhítésére - Tavegil.

A táplálék normalizálása nélkül lehetetlen kezelni a hasnyálmirigy patológiáit vagy az anyagcserezavarokat, amelyek az amilázszint növekedéséhez vezetnek. Különleges étrendre van szükség, hogy az enzimeket a hasnyálmirigy megfelelő mennyiségben állítsa elő. Az alkohol, az erős kávé és tea, csokoládé, szénsavas italok szükségszerűen ki vannak zárva az étrendből. Nem fogyaszthat zsíros és fűszeres ételeket, sült ételeket, füstölt húsokat. Az ilyen betegeknek kis adagokban kell enniük napi 5-6 alkalommal.

következtetések

Ha a vérvizsgálatok magas amilázszintet mutatnak, orvoshoz kell fordulni és további vizsgálatokat kell végezni. Ez az állapot a hasnyálmirigy súlyos meghibásodására vagy más kóros folyamatokra utalhat. Csak az orvos tudja meghatározni a megnövekedett amilázszint okát, és javasolhat intézkedéseket annak csökkentésére..

Fokozott vagy csökkent alfa-amiláz a vérben - okai és kezelése

A gyomor-bél traktus patológiáinak diagnosztizálásához az orvosok számos tanulmányt írnak elő, és az egyik biokémiai vérvizsgálat. Ebben az esetben a szakértőket az amiláz indikátor vezérli. Eltérések hiányában értéke nem haladja meg a normát.

Az alfa-amiláz növekedése vagy csökkenése különféle problémákat jelez az emésztőrendszer aktivitásában..

Mi az amiláz egy biokémiai vérvizsgálatban?

Az amiláz a glikozil-hidroláz csoport enzime, amelyet a test szintetizál. A fő részt a hasnyálmirigy termeli. Az enzim kis részét más belső szervek, valamint a nyálmirigyek szintetizálják.

Az amiláz aktívan részt vesz a szénhidrát anyagcserében. Az enzim fő feladata az emésztőrendszer aktivitásának szabályozása, a keményítő lebontása és asszimilálható anyaggá történő átalakítása..

Az enzim két típusra oszlik:

  • Alfa-amiláz. Egy másik név a nyálamiláz. Ez egy enzim, amely a nyálmirigyekben és a hasnyálmirigyben szintetizálódik. Az emésztési folyamat koncentrációjától függ..
  • Hasnyálmirigy amiláz. Az alfa-amiláz része. Ez az enzim csak a hasnyálmirigyben szintetizálódik. Közvetlenül befolyásolja a nyombél emésztési folyamatát..

Az amilázt nemcsak a hasnyálmirigy szintetizálja, hanem a hasnyálmirigy-lé része is. Itt aktívan részt vesz a komplex anyagok lebontásában..

Ha azt mondjuk, hogy az enzim a vérvizsgálatban megmutatkozik, akkor a normától való eltérés a gyomor-bél traktus különböző patológiáit jelzi.

Az alfa-amiláz növekedésének okai a vérben

Ha az alfa-amiláz koncentrációja megnő a vérben, ez jelezheti a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását. Az enzimszintek jelentősen meghaladják a normális szintet.

Előfordul, hogy a hasnyálmirigy-gyulladásban az alfa-amiláz nem növekszik vagy nő, hanem csak kissé. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a patológia súlyossága nem befolyásolja az enzim koncentrációját..

Ha a hasnyálmirigy lágyrészei nagymértékben elpusztulnak, akkor az alfa-amiláz sejtek nagy része megtörik. Emiatt a hasnyálmirigy-gyulladásban az enzimszint nem haladhatja meg normális értékét..

Ha krónikus hasnyálmirigy-gyulladást diagnosztizálnak, akkor kezdetben az amiláz koncentrációja növekszik, de a lágy szövetek pusztulása miatt az anyag szintje normalizálódik.

Fontos! Ha a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása során, a patológia kifejezett tüneteivel kiderül, hogy az enzim szintje nem növekszik, a beteg prognózisa kiábrándító lesz. Ez az állapot a hasnyálmirigy lágy szöveteinek jelentős pusztulását jelzi..

Más okai vannak az alfa-amiláz növekedésének a vérben:

  • A rosszindulatú hasnyálmirigy onkológiai patológiája. Ennek a szervnek a fejét általában diagnosztizálják. Ha ez a bizonyos betegség az enzim koncentrációjának növekedését okozta, akkor a normát négyszer túllépik.
  • Bármilyen típusú cukorbetegség. Ezt a patológiát metabolikus rendellenességek jellemzik. Helytelen enzimfogyasztás történik. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy elkezd több alfa-amilázt szintetizálni, és koncentrációja megnő..
  • Veseelégtelenség Itt megsértik ennek a belső szervnek az aktivitását, és emiatt késik az enzim a vérben, ami eltérést vált ki a normától felfelé.
  • Hashártyagyulladás. Ilyen betegség esetén a beteg jólléte élesen romlik. A hasnyálmirigy is szenved, amely megnövekedett mennyiségű alfa-amilázt szintetizálni kezd..
  • Mumpsz. Ez egy akut patológia. Leggyakrabban gyermekek szenvednek tőle. Gyulladás lép fel a nyálmirigyekben, ami az enzim koncentrációjának növekedését váltja ki a vérben.
  • Az epehólyagban és a csatornákban lévő kövek.

Az enzim normától felfelé való eltérésének növekedésének egyéb okai:

  • a has sérülése mechanikai hatás miatt - ütés, esés és még sok más;
  • patológiák, amelyekben a mikroamiláz megjelenik a vérben;
  • méhen kívüli terhesség;
  • a herpeszvírus negyedik típusa;
  • bélelzáródás;
  • szövődmények a hasi szerveken végzett műtétek után;
  • helytelen táplálkozás;
  • instabil érzelmi háttér;
  • alkohollal való visszaélés;
  • bizonyos gyógyszerek szedése.

Hogyan csökkenthető a vér amilázszintje?

A vér amilázszintjének csökkentése érdekében meg kell határozni a koncentráció növekedésének okát. Ezt csak orvos végezheti megfelelő kutatások elvégzése után. Ezek alapján diagnózist állít fel és terápiát ír elő. A kúra után az amiláz elfogadható értékre csökken.

A speciális étrend betartása elősegíti az enzim koncentrációjának csökkenését:

  • zsíros, sült, fűszeres és füstölt ételek kizárása az étrendből;
  • alkoholtartalmú italok fogyasztásának megtagadása, liszt és fekete kávé használata;
  • az előnyös főzési módszerek a gőzölés vagy a sütés;
  • a fehérje és rosttartalmú ételek használatának korlátozása;
  • nem lehet éheztetni vagy továbbadni;
  • ajánlott enni ételt kis adagokban naponta 5-6 alkalommal.

A következő intézkedések elősegítik az amiláz normalizálódását a vérben:

  • az ágynyugalom betartása;
  • a túlzott fizikai megterhelés elkerülése;
  • teljes éjszakai pihenés, amelynek időtartamának legalább 8 órának kell lennie;
  • a káros függőségek elutasítása.

Ezek másodlagos intézkedések az amilázszint stabilizálására. A lényeg az, hogy megszüntesse a koncentrációjának növekedésének okát. Ehhez ajánlott betartani a terápia menetét, amelyet az orvos ír elő..

Általában a kezelés gyógyszerek szedésén alapul. Az adagolást és a terápia időtartamát az orvos határozza meg. Az önkezelés és a tanfolyamváltás nemkívánatos következményekkel járhat a beteg számára..

Az alfa-amiláz a vérben csökken: okai

Ha egy biokémiai elemzés alacsony amilázszintet mutatott a vérben, az okok a következők lehetnek:

  • a hasnyálmirigy eltávolítására irányuló műtét utáni időszak;
  • a koleszterin koncentrációjának növekedése a vérben;
  • toxikózis a csecsemő viselésének időszakában;
  • hepatitis akut vagy krónikus formában;
  • hepatosis;
  • máj patológia;
  • cisztás fibrózis;
  • a hasnyálmirigy meghibásodása;
  • hasnyálmirigy-nekrózis;
  • tirotoxikózis;
  • szívroham.

Az amiláz aránya a vérben felnőtteknél

Mivel az amiláznak két típusa van, az egyes enzimtípusok sebessége eltérő lesz. A kutatást végző laboratóriumok saját mutatóikat állapítanak meg. Eltérhetnek az általánosan elfogadott értékektől, de kis mértékben.

Minden az elemzés során használt reagensektől függ. Ezért a kutatási eredmények mellett feltüntetik a laboratóriumban megállapított szabványokat..

A nők vérében az amiláz aránya

Az alfa-amiláz normális vérszintje a nőknél 24 és 125 E / L között van.

  • Az ilyen mutatók a 2 és 70 év közötti életkorra jellemzőek. Az alfa-amiláz normája a vérben 70 évesnél idősebb nőknél 30 és 16 U / L között van.
  • A hasnyálmirigy amiláz normális szintje 50 E / L. Az érték 12 hónap után minden gyermek számára releváns, és az élet végéig megmarad.

Amiláz arány férfiaknál

A férfiak vérében az amiláz normája nem különbözik a nők vérében lévő enzim normál értékétől, azaz az értékeknek pontosan meg kell egyezniük.

Miért nőhet az amiláz a gyermek vérében??

Az amilázszint növekedésének okai a gyermek vérében:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • hashártyagyulladás;
  • kismalac;
  • a belső szervek betegségei;
  • fokozott cukorkoncentráció;
  • hasnyálmirigy patológia;
  • hormonok alapján készült gyógyszerek alkalmazása.

Ha a vérvizsgálat eredményei szerint kiderült, hogy a gyermeknek megnövekedett az amilázkoncentrációja, orvoshoz kell fordulnia. Csak szakember képes megállapítani azt az okot, amely befolyásolta az enzim szintjének változását. A szakember a megfelelő kezelést is előírja.

Az amiláz szintjének elemzését évente egyszer ajánlott elvégezni. Ez segít időben azonosítani a gyomor-bél kórképeit és megszabadulni tőlük a fejlődés kezdeti szakaszában..

Amiláz összes szérumban

Amiláz - az egyik emésztőrendszeri enzim, amelyet a nyálmirigyek és a hasnyálmirigy választanak ki.

Diasztáz, szérum amiláz, alfa-amiláz, szérum amiláz.

Amy, alfa-amiláz, AML, diasztáz, 1,4-α-D-glükanohidraláz, szérum amiláz, vér amiláz.

Kinetikai kolorimetriás módszer.

U / L (egység literenként).

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  1. A vizsgálatot megelőzően 12 órán keresztül ne egyél.
  2. Távolítsa el a fizikai és érzelmi stresszt, és ne dohányozzon 30 perccel a vizsgálat előtt.

Általános információk a tanulmányról

Az amiláz a hasnyálmirigyben termelődő és a hasnyálmirigy-lében található enzimek egyike. A lipáz lebontja a zsírokat, a proteáz lebontja a fehérjéket, az amiláz pedig a szénhidrátokat. A hasnyálmirigyből az amilázt tartalmazó hasnyálmirigy-lé a hasnyálmirigy-csatornán keresztül bejut a duodenumba, ahol elősegíti az ételek emésztését..

Normális esetben csak kis mennyiségű amiláz kering a véráramban (a hasnyálmirigy és a nyálmirigy sejtjeinek megújulása miatt), és bejut a vizeletbe. Ha a hasnyálmirigy károsodása következik be, mint a hasnyálmirigy-gyulladásban, vagy ha a hasnyálmirigy-csatornát egy kő vagy daganat blokkolja, az amiláz nagy mennyiségben kezd bejutni a véráramba, majd a vizeletbe.

Kis mennyiségű amiláz képződik a petefészkekben, a belekben, a hörgőkben és a vázizmokban.

Mire használják a kutatást?

  • Akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és más olyan betegségek diagnosztizálása, amelyek a hasnyálmirigyet a kóros folyamatban veszik részt (lipázvizsgálattal együtt).
  • A hasnyálmirigyet érintő rák kezelésének nyomon követésére.
  • Annak érdekében, hogy az epekövek eltávolítása után a hasnyálmirigy-csatorna ne sérüljön.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Amikor a betegnek hasnyálmirigy-patológiájának jelei vannak:
    • intenzív hasi és hátsó fájdalom (övfájdalom),
    • hőmérséklet emelkedés,
    • étvágytalanság,
    • hányás.
  • A hasnyálmirigy-betegségben szenvedő beteg állapotának figyelemmel kísérése és a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése során.

Mit jelentenek az eredmények?

Referenciaértékek: 28 - 100 U / l.

A szérum teljes amiláz aktivitásának növekedésének okai

  • Akut hasnyálmirigy. Ebben a betegségben az amiláz aktivitás 6-10-szeresével meghaladhatja a megengedett szintet. A növekedés általában a hasnyálmirigy károsodása után 2-12 órával következik be, és 3-5 napig tart. Annak a valószínűsége, hogy az akut fájdalmat az akut hasnyálmirigy-gyulladás okozza, meglehetősen magas, ha az amiláz aktivitás meghaladja az 1000 U / L-t. Ennek ellenére egyes akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegeknél ez a mutató néha kissé megnő, vagy akár normális is marad. Az amiláz aktivitás általában nem tükrözi a hasnyálmirigy érintettségének súlyosságát. Például masszív hasnyálmirigy-gyulladás esetén az amilázt termelő sejtek többsége elpusztulhat, ezért aktivitása nem változik.
  • Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az amiláz aktivitás kezdetben mérsékelten megnövekszik, de ezután a hasnyálmirigy elváltozásának súlyosbodásával csökkenhet és visszatér a normális szintre. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fő oka az alkoholizmus.
  • Hasnyálmirigy trauma.
  • Hasnyálmirigyrák.
  • A hasnyálmirigy-csatorna elzáródása (kő, heg).
  • Akut vakbélgyulladás, hashártyagyulladás.
  • Gyomorfekély perforációja (perforációja).
  • A diabetes mellitus dekompenzációja - diabéteszes ketoacidózis.
  • Kiáramlási rendellenességek a nyálmirigyekben vagy a nyálcsatornákban, például mumpsznál (mumpsznál).
  • A hasi szervek műveletei.
  • Akut kolecisztitisz - epehólyag-gyulladás.
  • Bélelzáródás.
  • Megszakadt tubális terhesség.
  • Az aorta aneurysma szakadása.
  • A makroamilázémia egy ritka jóindulatú állapot, amelyben az amiláz a szérumban lévő nagy fehérjékkel kombinálódik, és ezért nem tud átjutni a vese glomerulusain, felhalmozódva a szérumban..

A szérum teljes amiláz aktivitásának csökkenésének okai

  • Csökkent hasnyálmirigy-funkció.
  • Súlyos hepatitis.
  • A hasnyálmirigy cisztás fibrózisa (cisztás fibrózis) súlyos örökletes betegség, amely a külső szekréció mirigyeinek (tüdő, gyomor-bél traktus) károsodásával jár..
  • A hasnyálmirigy eltávolítása.

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A szérum amiláz aktivitása megnő:
    1. terhes nőknél,
    2. kaptopril, kortikoszteroidok, orális fogamzásgátlók, furoszemid, ibuprofen, kábító fájdalomcsillapítók szedésekor.
  • A magas koleszterinszint csökkentheti az amiláz aktivitást.
  • Akut hasnyálmirigy-gyulladásban az amiláz növekedése általában a lipáz aktivitásának növekedésével jár.
  • A gyermekek amiláz aktivitása az élet első két hónapjában alacsony, az első év végére a felnőtt szintre emelkedik.

Ki bízza meg a tanulmányt?

Háziorvos, belgyógyász, gasztroenterológus, sebész.

Amiláz

A vérvizsgálat segít a test számos kóros folyamatának azonosításában. Az emésztőrendszer patológiájával a biokémiai vérvizsgálat nagyon informatív.

A biokémia egyik fontos mutatója az amiláz. Ez a hasnyálmirigy állapotának fő jelzője. A normától való eltérései mindig a test patológiájának jelenlétét jelzik..

Mi az amiláz egy biokémiai vérvizsgálatban

Az amiláz egy enzim, amely részt vesz az emésztési folyamatban.

Kétféle amiláz létezik:

  • Alfa-amiláz. Termelését a hasnyálmirigyben (nagyobb mértékben) és a nyálmirigyekben végzik;
  • A hasnyálmirigy-amiláz az alfa-amiláz egyik alkotóeleme, amelyet kizárólag a hasnyálmirigy termel, és aktívan részt vesz a duodenum emésztési folyamatában..

Az amilázt a hasnyálmirigy mirigysejtjei termelik, és a hasnyálmirigy-lé része.

Az amiláz enzim nagy jelentőséggel bír az emberi test számára.

A vér alfa-amilázának a következő funkciói vannak:

  • A keményítő lebontása az élelmiszer emésztése során. Ez a folyamat már a szájban kezdődik, annak a ténynek köszönhető, hogy az amiláz jelen van a nyálban. A keményítő egyszerűbb anyagokká alakul, az úgynevezett oligoszacharidok;
  • A szénhidrátok asszimilációja a testben;
  • A glikogén lebontása glükózzá, amely a fő energiatároló. Ő biztosítja az összes sejtet és szervet az életükhöz szükséges energiával..

Az amiláz enzim nagyon fontos az emésztőrendszer megfelelő működéséhez, ezért szintjének tanulmányozását leggyakrabban az emésztőrendszer betegségeinek és rendellenességeinek gyanúja esetén írják elő..

Patológia hiányában az amiláz csak a belekben található meg. Ha azonban különböző betegségek fordulnak elő, bejut a véráramba..

Az elemzés indikációi

Az amiláz az emberi gyulladásos és endokrin betegségek kialakulásának mutatója. Az amiláz vérvizsgálatának fő indikációi a következők:

  • Akut hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) gyanúja. Az elemzést akkor végezzük, ha vannak ilyen tünetek:
    • Hányinger;
    • Hányás;
    • Gyakori laza széklet;
    • Hasi fájdalom, gyakran öv;
    • Általános gyengeség.
  • A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása. Panaszok, mint a betegség akut lefolyása során;
  • Hepatitis (a máj parenchyma gyulladása). A betegség jelei:
    • Fájdalmak rajzolása a jobb hypochondriumba;
    • Hepatomegalia (a máj megnagyobbodása);
    • Keserűség a szájban;
    • Hányinger;
    • Gyengeség.
  • A diabetes mellitus kialakulásának gyanúja szintén jelzéssé válhat ennek a tanulmánynak. Ez a hasnyálmirigy endokrin patológiája, amely megnyilvánul:
    • Intenzív szomjúság;
    • Polyuria (nagy mennyiségű vizelet kibocsátása);
    • Száraz bőr és nyálkahártya;
    • Viszkető bőr;
    • Súlyos esetekben eszméletvesztést és kómát észlelnek.
  • A hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú daganatai. Tünetük változatos lehet. A rosszindulatú folyamat hosszú ideig tünetmentes lehet. Ezért a test panaszainak észlelésekor feltétlenül meg kell határozni az amiláz szintjét;
  • Parotitis - a nyálmirigyek gyulladása azok elzáródásával;
  • Ciszták a hasnyálmirigyben.

Felkészülés a kutatásra

Az amilázszint meghatározásához biokémiai vérvizsgálatot írnak elő. Ahhoz, hogy az eredmény megbízható legyen, fel kell készülni megfelelően.

A szakértők számos ajánlást adnak az alfa-amiláz teszt előkészítésére, amelyeket gondosan be kell tartani:

  • Néhány nappal a vizsgálat előtt fel kell adnia a zsíros, sült és fűszeres ételeket;
  • A vérvétel előestéjén abba kell hagynia a tea és a kávé fogyasztását. Javasoljuk, hogy ezen a napon csak tiszta, szénsavas vizet igyon;
  • Ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, akkor konzultálni kell az orvossal a kezelés megszakításának lehetőségéről a laboratóriumi vizsgálat idején;
  • Adjon fel napi sportot, mivel a túlzott fizikai aktivitás torzítja a mutatókat;
  • Kerülje a stresszt és az érzelmi stresszt;
  • Az elemzés előtt egy nappal hagyja abba az alkoholos italok fogyasztását;
  • A véradás napján reggel nem lehet enni, mivel a vizsgálatot éhgyomorra végzik. Csak kis mennyiségű víz megengedett (legfeljebb 200 milliliter).

Ajánlások vérvizsgálatra:

  • Készítse elő a szúrás helyét (vérvétel). Általános szabály, hogy ez a kar könyökhajlítása. Ha meg kell szabadítania a kezét a ruházat alól;
  • Vigyen fel egy vénás gurulót az alkarra, kérje meg a beteget, hogy „dolgozzon” az öklével;
  • Kezelje a bőrt antiszeptikus oldattal (orvosi alkohol);
  • Helyezze be a tűt, és szívja be a szükséges mennyiségű vért a kémcsőbe vagy fecskendőbe;
  • A manipuláció végén alkalmazzon alkohollal megnedvesített vattacsomót a sebre, hajlítsa meg a karot a könyökízületnél, és maradjon ebben a helyzetben 10 percig. Meg kell állítani a vérzést..

A betegtől vett vért laboratóriumba küldik. Ott szénhidrátokat adnak hozzá, és meghatározzák lebontásuk idejét. Ezen mutató alapján megfejtik az eredményt..

Emlékeztetni kell arra, hogy csak orvos képes megfejteni az eredményt, figyelembe véve az összes tényezőt.

Amiláz arány a vérben

Emlékeztetni kell arra, hogy szokás ennek az enzimnek 2 fajtáját izolálni a vérben. Ez hasnyálmirigy és alfa-amiláz. Ennek megfelelően normáik eltérőek. Minden laboratóriumban a mutatók kissé eltérhetnek, mivel különböző reagenseket használnak. Ezért az eredmény formájában van egy oszlop, amely jelzi a laboratórium normájának határait. Vannak azonban általánosan elfogadott teljesítménynormák, amelyek egy független laboratórium adatain alapulnak..

Alfa-amiláz (teljes vér amiláz) normatábla felnőtteknek és gyermekeknek:

KorAlfa-amiláz sebesség, u / l
2 év alatti gyermekek5 - 65
2-től 70 éves korig24 - 125
Több mint 70 éves30 - 160

Az alfa-amiláz részét képező hasnyálmirigy-amiláz normáit a táblázat tartalmazza:

KorAlfa-amiláz sebesség, u / l
6 hónapos gyermekekLegfeljebb 8
6-tól 12 hónapig23-ig
1 évnél idősebbLegfeljebb 50

Az eltérések okai

A normától való eltérés, mind felfelé, mind lefelé, bizonyos betegségek, különösen a gyomor-bél traktus kialakulásának vagy elhúzódó lefolyásának a jele..

Az alfa-amiláz emelkedett

A hasnyálmirigy és az alfa-amiláz növekedése a következő feltételekkel fordulhat elő:

  • Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ebben az esetben a szerv sejtjei a szükségesnél nagyobb mennyiségben termelik az amilázt;
  • A szerv szöveteinek daganatos és cisztás elváltozásai, valamint az epehólyag csatornáiban található kőzet. Ebben az esetben másodlagos gyulladás lép fel, amely elősegíti az amiláztermelés fokozását. A mutatók 200 U / l-re emelkednek;
  • Cukorbetegség. Ezt a betegséget a káros szénhidrát-anyagcsere jellemzi. Ebben az esetben az amiláz egy része a vérbe kerül, és nem teljesíti közvetlen feladatait, vagyis nem vesz részt a szénhidrátok lebontásában;
  • A peritonitis a peritoneum gyulladása. Ez a folyamat elősegíti a gyulladás terjedését a hasüreg összes szervére, beleértve a hasnyálmirigyet is;
  • A mumpsz a nyálmirigyek gyulladása. Hozzájárul a teljesítmény enyhe növekedéséhez;
  • Veseelégtelenség Mint tudják, az amiláz a vesén keresztül távozik az emberi testből. Ha azonban működésük zavart, akkor ez az enzim nem távolul el teljesen a vérből, ami indikátorainak növekedéséhez vezet;
  • Méhen kívüli terhesség;
  • Hasi trauma
  • Az alkoholfogyasztás szintén magasabb arányhoz vezethet;
  • "Helytelen" étel, azaz zsíros, füstölt, sült, sós ételek fogyasztása nagy mennyiségben.

Csökkent amiláztartalom

A vér alfa-amilázszintjének csökkenésének okai a következők lehetnek:

  • A hasnyálmirigy-nekrózis a hasnyálmirigy jelentős részének halála;
  • Akut vagy krónikus hepatitis. Ez az állapot az anyagcsere folyamatok megsértését provokálja, beleértve a szénhidrátot is. Ebben az esetben a hasnyálmirigy idővel csökkenti a termelődő enzimek mennyiségét;
  • Májzsugorodás;
  • Daganatos folyamat a hasnyálmirigyben. Ez csak azokat a (rosszindulatú) daganatokat foglalja magában, amelyek a szervszövet változásaihoz vezetnek. Ebben az esetben a megváltozott szövetek nem képesek előállítani az enzimet;
  • A hasnyálmirigy nagy részének reszekciója (eltávolítása).

Amiláz és hasnyálmirigy-gyulladás

Mint tudják, az amiláz a hasnyálmirigy-megbetegedések, vagy inkább a hasnyálmirigy-gyulladás markere. Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyomor-bél traktus bármely gyulladása a mutatók enyhe növekedésének oka lehet..

Abban az esetben, ha a hasnyálmirigy-amiláz mutatói 6-10-szer magasabbak a normálnál, akkor ez súlyos gyulladás kialakulását jelzi a szervben. Vagyis megfelelő tünetek esetén akut hasnyálmirigy-gyulladást vagy egy krónikus folyamat súlyosbodását diagnosztizálják.

Azt is meg kell jegyezni, hogy az exacerbáció során a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hosszú lefolyása esetén a mutatók kissé növekedhetnek. Ez a test alkalmazkodásának köszönhető.

A betegség kialakulásának első óráiban meghatározzák az alfa-amiláz jelentős növekedését. 48 - 72 óra elteltével a szint normalizálódik.

Tetszett a cikk? Ossza meg barátaival a közösségi hálózatokon:

Vérvizsgálat amilázra

Normál értékek

Teljes amiláz életkor szerint

  • 0-30 nap (újszülött): 0-6 egység / l;
  • 31-182 nap: 1-17 egység / l;
  • 183-365 nap: 6-44 egység / l;
  • 1-3 év: 8-79 egység / l;
  • 4-17 évesek: 21-110 egység / l;
  • 18 év után (felnőttek): 26-102 egység / l.

A hasnyálmirigy amiláza életkor szerint

  • 0-24 hónap: 0-20 egység / l;
  • 2-18 évesek: 9-35 egység / l;
  • 18 év után: 11-54 egység / l.

(Figyelem, az ellenőrzési intervallumok laboratóriumonként eltérőek lehetnek, ezért vér- és vizeletvizsgálatok esetén figyeljen a jelentésben feltüntetett intervallumokra).

Mi az amiláz?

Az amilázok (alfa-amiláz) - az enzimek csoportja, amelyek komplex szénhidrátok lebontására szolgálnak; a hasnyálmirigy belsejében, amely exokrin mirigy, az enzimet az acináris sejtek szintetizálják, majd a hasnyálmirigy-csatornákon keresztül haladva eljut az emésztőrendszerbe..

Az amilázokat a nyálmirigyek, a vékonybél bélése, a petefészkek, a placenta és a máj is termelik. A hasnyálmirigy és a nyál izozimjai magas koncentrációban találhatók a vérben.

Normális körülmények között az amiláz kis mennyiségben van jelen a vérben és a vizeletben, de amikor a hasnyálmirigy sejtjeinek vannak bizonyos problémái, például hasnyálmirigy-gyulladás vagy amikor a hasnyálmirigyet eltömíti egy kő, vagy ritkán daganat, az enzimek könnyebben felszívódnak a keringésbe, így koncentrációjuk növekszik, mint vér és vizelet (az amiláz vizelettel távozik a testből).

Amiláz tesztet gyakran alkalmaznak az orvosok a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására. A hasnyálmirigy amiláz (amiláz P-izoenzim) vizsgálata a leghasznosabb az akut pancreatitis laboratóriumi diagnózisában.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztikai vizsgálata továbbra is a teljes szérum (vérben), és 95% -os pontossággal indokolt (a diagnosztikai teszt pontossága arra utal, hogy képes valós értékeket megadni).

Ennek az elemzésnek a problémája azonban a viszonylag alacsony specificitás, amely 70 és 80% között mozog (a diagnosztikai teszt specifikussága az egészséges emberek helyes azonosításának képessége, azaz azok, akiket nem érint a betegség vagy a feltárandó állapot).

Az eltérések értelmezése

Teljes amiláz

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás epizódjai során a szérum amiláz szintje átmenetileg, a roham kezdete után 2 és 12 óra között emelkedik. A koncentráció a harmadik vagy a negyedik napon normalizálódik. A 12 és 72 óra között elért csúcs általában a normálérték maximumának 4-6-szorosa, de a betegek jelentős részénél az érték kevésbé növekszik, és gyakran egyáltalán nem növekszik. Meg kell azonban jegyezni, hogy az enzimaktivitás növekedése nem arányos a rendellenesség súlyosságával..

A hiperlipidémiával társuló akut hasnyálmirigy-gyulladásban a szérum amiláz elfedhet és normálisnak tűnhet, valószínűleg a magas lipidszintnek a teszt kalorimetrikus értékére gyakorolt ​​hatása miatt.

Az enzim jelentős része kiválasztódik a vizelettel, így a szérum aktivitás növekedése megfelel a vizelet amiláz növekedésének, amely sokkal több betegnél nő, mint a szérumban, magasabb szintet ér el és hosszú ideig magas marad.

Krónikus, csendes hasnyálmirigy-gyulladásban a szérumaktivitás és a vizelet amilázaktivitása általában a normálérték alatt van.

A teljes amiláz nem specifikus mutatója a hasnyálmirigy működésének, mivel különböző szervek termelik. Magas szintet találtak más olyan betegségekben és helyzetekben is, amelyek nem befolyásolják a hasnyálmirigyet, például:

  • parotitis;
  • a nyálcsatornák elzáródása;
  • méhen kívüli terhesség;
  • elzáródás / bélinfluenza.

Akut hasnyálmirigy-gyulladásban az amiláz általában a hasnyálmirigy-lipázzal egy időben nő, de bizonyos esetekben ez:

  • tovább nő;
  • és hosszabb ideig magas szinten marad.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyakran alkoholizmussal jár. Ennek oka lehet a hasnyálmirigy-csatornák trauma vagy elzáródása, vagy genetikai rendellenességekkel, például cisztás fibrózissal társulhat.

Az össz-szérum alfa-amiláz növekedése nem specifikus mutatója a hasnyálmirigy betegségeinek, mivel ezt az enzimet a nyálmirigyek, a vékonybél nyálkahártyája, a petefészkek, a méhlepény és a máj is termelik. A szérumban két izoenzim van, hasnyálmirigy és nyál. A hasnyálmirigy-amiláz az akut hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásában és ellenőrzésében hasznosabb, mint az általános amiláz.

Az elzáródást és hasnyálmirigyrákot szenvedő embereknél az enzimértékek szintén jelentősen növelhetők.

A hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek alacsony értéke ehelyett a hasnyálmirigy-sejtek visszafordíthatatlan károsodásának gondolatához vezet.

Hasnyálmirigy-amiláz

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy-amiláz a támadás kezdetétől számított első 12 órában általában emelkedett marad, és 3-4 napig folytatódik, általában eléri a maximális normális érték 4-6-szorosát.

A hasnyálmirigy alakjának vizsgálata nem segít a hasnyálmirigyrák diagnosztizálásában.

A hasnyálmirigy amilázának vizsgálata az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohamai során az egyetlen módja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának.

Végül egy enyhe növekedésnek (78 U / L-ig) kevés klinikai jelentősége lehet..

Alacsony amiláz értékek:

Magas amilázszint:

  • alkoholfogyasztás (alkoholizmus);
  • cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben;
  • kövek az epehólyagban;
  • terhesség;
  • a nyálmirigyek gyulladása;
  • hiperlipidémia;
  • pajzsmirigy-túlműködés;
  • kismalac;
  • az epeutak elzáródása;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • bélperforáció;
  • fekélyes perforáció.

Figyelem, nem teljes lista. Azt is meg kell jegyezni, hogy a referencia-tartományoktól való kis eltérések gyakran klinikailag nem relevánsak..

Az elemzéseket befolyásoló tényezők

Számos gyógyszer zavarhatja a teszt eredményeit, köztük néhány gyulladáscsökkentő gyógyszer, fogamzásgátló tabletta, kortizon,... és alkoholfogyasztás nem sokkal a tesztelés előtt.

Tábornok

A makrohemazemiában szenvedő betegek összértéke a normálnál magasabb lehet.

A makroamiláz az amiláz egy olyan formája, amely a vérszérumban található és nagy molekulatömegű. A makro-amilázemia számos okát felvetették, például úgy gondolják, hogy az amiláz komplexet képez az immunglobulinnal. A makroamiláz nem ürülhet ki a vizelettel, mert túl nagy, ezért általában növeli a szérum amilázt. Ebben az esetben a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásához nem használnak nagy értéket..

A szérum és a vizelet amilázának egyidejű vizsgálata lehetővé teszi annak megértését, hogy a beteg szenved-e makrohemazémiában.

Az értékek számos más betegség és betegség által is növekedhetnek, például:

  • számítások az epehólyaggal
  • petefészekrák;
  • tüdőrák;
  • méhen kívüli terhesség;
  • akut vakbélgyulladás;
  • cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben;
  • parotitis;
  • bélelzáródás;
  • lyukas fekély.

Ezekben az esetekben az elemzés elveszíti diagnosztikai hasznosságát..

Hasnyálmirigy

A hasnyálmirigy alakjának vizsgálatának eredményei magasak lehetnek makrohemazemiás betegeknél.

A hasnyálmirigy amilázának vizsgálata az akut hasnyálmirigy-gyulladás rohamai során az egyetlen módja a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának.

Mikor és miért szükséges amiláz teszt

A legtöbb esetben a szérum amiláz növekedését a véráramba jutó enzim mennyiségének növekedése és / vagy kiválasztásának csökkenése okozza. A tesztet elsősorban az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb rendellenességeinek diagnosztizálására és kontrolljára használják, és a lipázzal egyidejűleg végzik.

A szint emelhető hasnyálmirigyrák esetén is, de a növekedés általában túl későn fordul elő diagnosztikai haszna érdekében, azonban az eredmények felhasználhatók annak tesztelésére, hogy a rákterápia hatékony-e rák esetén.

Végül az orvosok olyan tünetek esetén írják fel, amelyek még mindig nincsenek megmagyarázva, például:

  • súlyos hasi fájdalom;
  • láz (magas hőmérséklet);
  • csökkent étvágy;
  • hányinger, hányás.

Az elemzés előkészítése

A páciensnek az előző 24 órában nem kellett volna alkoholt fogyasztania, éhgyomorra kellett elvégeznie az eljárást.

Amiláz biokémiai vérvizsgálatban

Az emberi gyomor-bél traktus harmonikusan és harmonikusan működik a benne található számos emésztőrendszer miatt. Megtisztelő hely közöttük az amiláz enzim. A szakirodalomban megtalálhatja ennek a kifejezésnek a szinonimáit - teljes amiláz, szérum amiláz stb..

Mi az amiláz egy biokémiai vérvizsgálatban

Az amiláz egy emésztőrendszeri enzim, amely három típusba tartozik - alfa, béta és gamma. Emberben az amiláz alfa és gamma típusa van jelen. Az alfa-amiláz diagnosztikai értékkel bír, mivel a keringő vér szintjének növekedése számos betegséget jelez. Az alfa-amilázt a hasnyálmirigy és a nyál amiláz képviseli.

A hasnyálmirigy-amiláz P-típusú és a hasnyálmirigy-lé része, a nyálamiláz-S-típusú és a nyálmirigyek szekréciójának része. Az amiláz kalcium- / klórfüggő enzim, amely kalcium- és klórionok jelenlétében aktiválódik.

A nyál- és hasnyálmirigy-amilázoknak megvannak a maguk funkciói. Az emésztési folyamatba a nyál amiláz lép be elsőként. Az étellel ellátott szénhidrátok már részben feldolgozódnak a szájüregben. Továbbá az étel a gyomorba és a nyombélbe jut, ahol a hasnyálmirigy amilázával együtt megtalálható. Lényegében a nyálamiláz készíti elő az élelmiszer-bolust a hasnyálmirigy-amilázhoz. A szénhidrátok lebontásának fő folyamata a vékonybélben történik..

Az alfa-amiláz funkciója a poliszacharidok (keményítő, glikogén, inulin) hasítása oligoszacharidokká. Miért történik a vékonybélben a szénhidrátok emésztésének fő folyamata? A válasz egyszerű: itt vannak minden optimális feltétel ennek a folyamatnak, nevezetesen: gyenge lúgos környezet és további emésztőenzimek, amelyek elszakítják a szénhidrátkötéseket.

Gyermekeknél az amiláz aktivitás alacsony, mivel az összes szükséges "építőanyagot" anyatejjel kapják meg. Két hónaptól kezdve az enzim aktivitása növekszik, és az első év végére eléri a felnőttek szintjét, mivel a morzsák étrendjébe kiegészítő ételeket vezetnek be. Az enzim a veséből ürül a vizelettel (a vizeletrendszeren keresztül)..

Amiláz típusok

Alfa-amiláz funkció - a szénhidrátok lebontása

Annak ellenére, hogy a klinikai és diagnosztikai érdeklődés összefügg az alfa-amilázzal, kitérünk ennek az enzimnek minden létező típusára..

  • Az alfa-amiláz egy enzim, amely két típusra oszlik - szekretált és nem szekretált amiláz. Egyszerűen fogalmazva: az első típus kering a testben, mivel felszabadul a vérbe. Ezért az enzim szintje mérhető a vérben. A második típus intracelluláris és nem jut be a véráramba. Az intracelluláris amiláz segít lebontani a poliszacharidokat dextrinekké. A szekretált amiláz kétféle. A vérben keringő enzim 40 százalékát a hasnyálmirigy sejtjei választják ki. 60 százaléka nyálamiláz. Az enzimet a hasnyálmirigy és a nyálmirigyek mellett a vékonybél és a vastagbél, a petefészek, a petevezeték, a máj nyálkahártyája választja el..
  • A béta típus a növényekben, gombákban és baktériumokban található enzim. Ennek köszönhetően a gyümölcskeményítő cukorra bomlik, és ez megmagyarázza az érett gyümölcsök édes ízét. Bár ez a típus nem kapcsolódik közvetlenül az emberi fiziológiához, tudományos és klinikai laboratóriumokban széles körben tanulmányozzák. A poliszacharidok cseréjében részt vevő enzim segít értékes információk megszerzésében a glikogenózis vizsgálatában. Ebbe a csoportba tartoznak az örökletes betegségek, amelyek a glikogén szintézisében és lebontásában részt vevő enzimek működésének károsodásán alapulnak.
  • A gamma típus glükoamiláz. Ez a típusú amiláz teljesen lebontja a glikogént és a keményítőt glükózzá. A gamma-amiláz az emberi testben van jelen, és két típus képviseli: savas és semleges amiláz. A savas a lizoszómákban helyezkedik el, semleges - a mikroszómákban és a sejtek hialoplazmájában. A gamma-amiláz azon képessége, hogy lebontja a glikogént, lehetővé teszi a glikogenózis kezelésében történő alkalmazását. Ennek az enzimnek a szervezetbe juttatása fontos terápiás hatáshoz vezet - a létfontosságú szervekben - a májban, a szívben stb. - csökken a glikogén mennyisége..

A teszt indikációi

A teszt indikációja - "akut has"

Az amilázszint koncentrációja a hasnyálmirigy, a nyálmirigyek, a belek, a máj, a gyomor kóros változásával növekszik vagy csökken. Mivel az enzimet a vesék választják ki, ezért a vérrel párhuzamosan vizeletvizsgálatot kell végezni. A beteget vérmintavételre lehet irányítani az amilázszint meghatározásához a következő esetekben:

  • hasi fájdalom differenciáldiagnosztikája;
  • akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
  • kövek a hasnyálmirigy-csatornákban;
  • csatorna neoplazmák;
  • hasnyálmirigy-ciszták;
  • parotid nyálmirigy gyulladása - mumpsz;
  • akut peritonitis;
  • cukorbetegség;
  • az epehólyag gyulladása (kolecisztitisz);
  • veseelégtelenség;
  • bélelzáródás;
  • az amiláz termelésének csökkenése a testben;
  • petefészekrák;
  • tüdőrák;
  • krónikus alkoholizmus;
  • perforált gyomorfekély;
  • az aorta aneurysma repedése;
  • miokardiális infarktus;
  • tirotoxikózis;
  • opiátmérgezés;
  • méhen kívüli terhesség.

Vizsgálati előkészítés

A beteget fel kell készíteni a vizsgálatra

Az amiláz szintjének meghatározásához vénás vért veszünk. A vizsgálatot éhgyomorra végezzük. A legtöbb laboratóriumi vizsgálathoz hasonlóan a beteget is minimálisan fel kell készíteni a vizsgálatra. Az előkészítés nem igényel sok erőfeszítést és időt. Fontos megjegyezni a következőket:

  • nincs alkohol;
  • zárja ki a sült és fűszeres ételeket előző nap;
  • reggel nem ihat teát és kávét, a szokásos ivóvíz megengedett;
  • egyes diagnosztikai eljárások - fluorográfia, radiográfia, ultrahangvizsgálat, fizioterápiás eljárások - után nem ajánlott vérmintát venni;
  • a teszt napján nincs gyógyszer. Különösen fontos a következők törlése: kaptopril, furoszemid, ibuprofen, orális fogamzásgátlók, kortikoszteroidok, kábító fájdalomcsillapítók;
  • a vizsgálat előtt ne dohányozzon;
  • kizárják a reggeli sportokat;
  • lemondja a fürdést és a szaunát előző nap;
  • 15 perces pihenés az eljárás előtt.

Az első 12 órában az amilázszint változása figyelhető meg

Az amiláz aktivitás növekedése figyelhető meg az első 12 órában. A fontos szempont az, hogy az amiláznak nincs saját "aranystandardja". Koncentrációja a vérben napközben jelentősen ingadozhat. Minden laboratóriumnak megvannak a saját mutatói, attól függően, hogy milyen diagnosztikai módszerekkel határozzák meg az enzim koncentrációját. Az 50 év alatti egyének normális véramiláz-értékei a következők:

  • Teljes alfa-amiláz - szérumban vagy plazmában, legfeljebb 100 egység / liter;
  • Hasnyálmirigy-amiláz - szérumban vagy plazmában legfeljebb 53 egység / liter.

50 év után az elfogadható értékek tartománya 25 és 120 egység / liter között van.

Az első életév gyermekeknél a laboratóriumi paraméterek eltérnek. A normál tartomány 5-65 egység literenként.

Amiláz terhesség alatt

Az amilázszint méhen kívüli terhességgel nő

Külön kérdés az alfa-amiláz szintje a méhen kívüli (méhen kívüli) terhességben. Ha a petesejt az endometriumhoz kapcsolódik a méhben, akkor az amilázszint nem tér el a terhesség előtti szinttől. A mutató koncentrációjának növekedése vagy csökkenése a fent felsorolt ​​feltételek mellett történhet. Ha a petesejtet a petevezetékbe vagy a petefészkébe ültetik be, a mutató szintje körülbelül 8-szorosára növekszik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a petevezeték és a petefészek aktívan kiválasztják ezt az enzimet..