Coprogram

A Coprogram a széklet (széklet, ürülék, széklet) vizsgálata, fizikai, kémiai tulajdonságainak elemzése, valamint a különböző eredetű különböző komponensek és zárványok vizsgálata. Az emésztőrendszer és a gyomor-bél traktus működésének diagnosztikai vizsgálatának része..

A széklet általános elemzése.

Koprogramma, székletelemzés.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

Távolítsa el a hashajtók bevitelét, a rektális kúpok, olajok bevezetését, korlátozza a bélmozgást (belladonna, pilokarpin stb.) És a széklet színét (vas, bizmut, bárium-szulfát) befolyásoló gyógyszerek bevitelét a széklet leadása előtt 72 órán belül..

Általános információk a tanulmányról

A Coprogram a széklet (széklet, ürülék, széklet) vizsgálata, fizikai, kémiai tulajdonságainak elemzése, valamint a különböző eredetű különböző komponensek és zárványok vizsgálata. Az emésztőrendszer és a gyomor-bél traktus működésének diagnosztikai vizsgálatának része..

Széklet - az élelmiszer-emésztés végterméke a gyomor-bél traktusban az emésztőenzimek, az epe, a gyomornedv és a bélbaktériumok létfontosságú aktivitása hatására.

Összetételét tekintve az ürülék víz, amelynek tartalma általában 70-80%, és száraz maradék. Viszont a száraz maradék 50% élő baktériumból és az emésztett élelmiszer maradványainak 50% -ából áll. A széklet összetétele még normális határok között is nagyrészt instabil. Sok szempontból a táplálkozástól és a folyadékbeviteltől függ. Még nagyobb mértékben változik a széklet összetétele a különféle betegségektől függően. A széklet bizonyos komponenseinek mennyisége az emésztőrendszer patológiájával vagy rendellenes működésével változik, bár más testrendszerek munkájának eltérései szintén jelentősen befolyásolhatják a gyomor-bél traktus aktivitását, és ezáltal a széklet összetételét. A különféle típusú betegségek változásainak jellege rendkívül változatos. A székletösszetétel megsértésének következő csoportjai különböztethetők meg:

  • a székletben általában lévő komponensek mennyiségének változása,
  • emésztetlen és / vagy emésztetlen ételtörmelék,
  • biológiai elemek és anyagok, amelyek a szervezetből felszabadulnak a bél lumenjébe,
  • különféle anyagok, amelyek a bél lumenében képződnek a metabolikus termékekből, a szövetekből és a test sejtjeiből,
  • mikroorganizmusok,
  • biológiai és egyéb eredetű idegen zárványok.

Mire használják a kutatást?

  • A gyomor-bél traktus különböző betegségeinek diagnosztizálásához: a máj, a gyomor, a hasnyálmirigy, a nyombél, a vékonybél és a vastagbél, az epehólyag és az epeutak patológiája.
  • A gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésének eredményeinek felmérése, amely hosszú távú orvosi felügyeletet igényel.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Az emésztőrendszer bármely betegségének tüneteivel: fájdalom a has különböző részein, hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, a széklet elszíneződése, a vér a székletben, rossz étvágy, a testsúly csökkenése a kielégítő táplálkozás ellenére, a bőr, a haj és a bőr romlása körmök, a bőr és / vagy a szemfehérje sárgasága, fokozott gáztermelés.
  • Amikor a betegség jellege megköveteli a kezelés eredményeinek nyomon követését a terápia során.

Mit jelentenek az eredmények?

Index

Referenciaértékek

Sűrű, formás, kemény, puha

Világosbarna, barna, sötétbarna, sárga, sárga-zöld, olíva

Nincs, kevés

Emésztetlen étel maradéka

Az izomrostok megváltoztak

Nagy, mérsékelt, kicsi, hiányzik

Az izomrostok változatlanok

Nincs, kicsi, mérsékelt, nagy

Emészthető növényi rost

Nincs, kevés

Nincs, kevés

Nincs, kevés

Egyetlen a készítményben

Nem, koleszterin, aktív szén

Nincs, kevés

Bélhámsejtek

Egyetlen a látómezőben vagy hiányzik

A széklet konzisztenciáját a benne lévő víz százalékos aránya határozza meg. Normálisnak tekinthető, ha a székletben a víztartalom 75%. Ebben az esetben a széklet közepesen sűrű állagú és hengeres alakú, vagyis a széklet alakú. A megnövelt mennyiségű, sok rostot tartalmazó növényi étel fogyasztása fokozza a bélmozgást, míg a széklet pépes lesz. A vékonyabb, vizes konzisztencia a víztartalom 85% -os vagy annál nagyobb növekedésével jár.

A folyékony, pépes székletet hasmenésnek hívják. Sok esetben a széklet cseppfolyósítása a nap folyamán a bélmozgás mennyiségének és gyakoriságának növekedésével jár. A fejlődési mechanizmus szerint a hasmenés feloszlik azokra az anyagokra, amelyek zavarják a víz felszívódását a bélből (ozmotikusak), ami a bélfalból (szekrécióból) származó fokozott folyadékelválasztás, a megnövekedett bélmozgás (motoros) és kevert következménye..

Az ozmotikus hasmenés gyakran az élelmiszerelemek (zsírok, fehérjék, szénhidrátok) lebontásának és felszívódásának bomlása következtében jelentkezik. Alkalmanként ez előfordulhat bizonyos emészthetetlen ozmotikusan aktív anyagok (magnézium-szulfát, sós víz) alkalmazásával. A szekréciós hasmenés a fertőző és más eredetű bélfal gyulladásának jele. Néhány gyógyszer és az idegrendszer diszfunkciója motoros hasmenést okozhat. Gyakran egy betegség kialakulása a hasmenés kialakulásának legalább két mechanizmusának részvételével jár, az ilyen hasmenést vegyesnek nevezik.

Kemény széklet akkor fordul elő, ha a széklet mozgása a vastagbélen lelassul, ami túlzott kiszáradással jár (a széklet víztartalma kevesebb, mint 50-60%).

A széklet szokásos halvány szaga illékony anyagok képződésével jár, amelyek szintetizálódnak az étel fehérje elemeinek (indol, skatol, fenol, krezolok stb.) Bakteriális erjedése eredményeként. Ennek a szagnak a növekedése a fehérjetermékek túlzott fogyasztása vagy a növényi ételek elégtelen fogyasztása esetén jelentkezik.

A széklet éles, bűzös szaga a belekben lévő rothadásos folyamatok fokozódásának köszönhető. Savanyú szag jelentkezik az élelmiszerek fokozott fermentációja során, amely összefüggésbe hozható a szénhidrátok enzimatikus lebontásának romlásával vagy asszimilációjával, valamint fertőző folyamatokkal.

A széklet normál színét a szterkobilin jelenléte okozza, amely a bilirubin anyagcseréjének végterméke, amelyet az epével választanak ki a belekbe. Viszont a bilirubin a hemoglobin - a vörösvértestek (hemoglobin) fő funkcionális anyaga - bomlásterméke. Tehát a sztercobilin jelenléte a székletben egyrészt a máj működésének, másrészt a vér sejtösszetételének megújulásának állandó folyamatának eredménye. A széklet színe általában az étel összetételétől függően változik. A sötétebb széklet a húsevéssel jár, a tej- és zöldségtáplálás világosabb széklethez vezet.

Színeződött ürülék (acholikus) - a székletben lévő sztercobilin hiányának jele, ami annak a következménye lehet, hogy az epe nem jut be a belekbe az epeutak elzáródása vagy a máj epefunkciójának éles megsértése miatt..

A nagyon sötét széklet néha a szterkobilin koncentrációjának jele a székletben. Bizonyos esetekben ez az eritrociták túlzott lebontásával figyelhető meg, ami a hemoglobin metabolikus termékek fokozott kiválasztódását okozza.

A vörös széklet oka lehet az alsó belek vérzése.

A fekete a felső emésztőrendszeri vérzés jele. Ebben az esetben a széklet fekete színe a vér hemoglobinjának gyomornedv sósavval történő oxidációjának következménye..

A reakció a széklet sav-bázis tulajdonságait tükrözi. A székletben savas vagy lúgos reakciót bizonyos baktériumtípusok aktivitásának aktiválása okoz, amely akkor következik be, amikor az élelmiszer-fermentáció zavart szenved. Normális esetben a reakció semleges vagy enyhén lúgos. A lúgos tulajdonságok fokozódnak, ha a fehérjék enzimatikus lebontása romlik, ami felgyorsítja a baktériumok bomlását, és lúgos reakcióval rendelkező ammónia képződéséhez vezet..

A savas reakciót a bélben lévő szénhidrátok bakteriális bomlásának aktiválása okozza (fermentáció).

A vér a székletben akkor fordul elő, ha vérzés van a gyomor-bél traktusban.

A nyálka a bél nyálkahártyáját (bélhám) szegélyező sejtek szekréciós terméke. A nyák feladata, hogy megvédje a bélsejteket a károsodástól. Normális esetben némi nyálka lehet a székletben. A bél gyulladásos folyamataival a nyálka termelése nő, és ennek megfelelően a székletben lévő mennyisége nő.

A Detritus az emésztett táplálék és az elpusztult baktériumsejtek apró részecskéi. A baktériumsejteket gyulladás képes megsemmisíteni.

Emésztetlen étel maradéka

Az ételmaradékok a székletben megjelenhetnek a gyomornedv és / vagy az emésztőenzimek elégtelen termelésével, valamint a bélmozgás felgyorsulásával.

Az izomrostok megváltoztak

A megváltozott izomrostok a húsételek emésztésének termékei. A kissé megváltozott izomrostok tartalmának növekedése a székletben akkor következik be, amikor a fehérje lebontásának feltételei romlanak. Ennek oka lehet a gyomornedv és az emésztőenzimek elégtelen termelése.

Az izomrostok változatlanok

A változatlan izomrostok az emésztetlen húsétel elemei. A székletben való jelenlétük a fehérje lebomlásának megsértését jelzi (a gyomor, a hasnyálmirigy vagy a belek szekréciós funkciójának megsértése miatt) vagy az étel gyorsított mozgását a gyomor-bél traktusban..

Emészthető növényi rost

Emészthető növényi rost - a gyümölcspép és más növényi ételek sejtjei. Az ürülékben jelenik meg az emésztési viszonyok megsértésével: a gyomor szekréciós elégtelensége, fokozott rothadásos folyamatok a bélben, az epe elégtelen szekréciója, emésztési zavarok a vékonybélben.

A semleges zsír az étel zsíros összetevője, amely nem esett át bomláson és asszimiláción, ezért változatlan formában ürül ki a belekből. A zsír normális lebontásához hasnyálmirigy-enzimekre és elegendő mennyiségű epére van szükség, amelyek feladata a zsírtömeg szétválasztása finomcsepp-oldatba (emulzió) és a zsírrészecskék érintkezési területének növelése specifikus enzimek - lipázok - molekuláival. Így a semleges zsír megjelenése a székletben a hasnyálmirigy, a máj elégtelen működésének vagy az epének a bél lumenébe történő áramlásának zavara..

Gyermekeknél kis mennyiségű zsír lehet a székletben normális. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy emésztőszerveik még mindig fejletlenek, és ezért nem mindig képesek megbirkózni a felnőttek asszimiláló ételeinek terhelésével.

A zsírsavak a zsírok emésztési enzimek - lipázok általi lebontásának termékei. A zsírsavak megjelenése a székletben a belek károsodásának jele. Ennek oka lehet a bélfal felszívódási funkciójának megsértése (a gyulladásos folyamat eredményeként) és / vagy fokozott perisztaltika.

A szappanok az emésztetlen zsírok megváltozott maradványai. Normális esetben a zsírok 90-98% -a felszívódik az emésztés során, a többi megkötődhet az ivóvízben található kalcium- és magnéziumsókkal, és oldhatatlan részecskéket képezhet. A szappan mennyiségének növekedése a székletben a zsírok lebontásának megsértésének jele az emésztőenzimek és az epe hiánya miatt..

Az intracelluláris keményítő a növényi sejtek membránjaiba csapdába esett keményítő. Nem szabad kimutatni a székletben, mivel a normális emésztés során a vékony sejtmembránokat az emésztőenzimek elpusztítják, majd tartalmuk lebomlik és felszívódik. Az intracelluláris keményítő megjelenése a székletben a gyomor emésztőrendszeri rendellenességének jele, amely a gyomornedv szekréciójának csökkenése, a bél emésztési zavarának következménye, ha rothasztó vagy fermentációs folyamatok fokozódnak..

Extracelluláris keményítő - Megsemmisített növényi sejtek emésztetlen keményítőszemcséi. Normális esetben a keményítőt az emésztőenzimek teljesen lebontják, és az étel a gyomor-bél traktuson keresztül történő áthaladása során felszívódik, így nincs jelen a székletben. A székletben való megjelenése azt jelzi, hogy a lebontásáért felelős specifikus enzimek (amiláz) elégtelen aktivitása vagy az étel túl gyors mozgása a belekben.

A fehérvérsejtek olyan vérsejtek, amelyek megvédik a testet a fertőzések ellen. Felhalmozódnak a test szöveteiben és üregében, ahol a gyulladásos folyamat bekövetkezik. A székletben található leukociták nagy száma gyulladást jelez a bél különböző részeiben, amelyet fertőzés vagy más okok okoznak.

Az eritrociták vörösvérsejtek. A vastagbél vagy a végbél falából származó vérzés következtében a székletben a vörösvérsejtek száma megnőhet.

A kristályok különféle vegyi anyagokból képződnek, amelyek emésztési zavarok vagy különféle betegségek következtében jelennek meg a székletben. Ezek tartalmazzák:

  • tripel-foszfátok - a bélben képződnek erősen lúgos környezetben, ami a rothadó baktériumok aktivitásának eredménye lehet,
  • hematoidin - a hemoglobin átalakulásának terméke, a vékonybél falából származó vérelválasztás jele,
  • A Charcot-Leiden kristályok - az eozinofilek fehérjéjének kristályosodásának terméke - a különféle allergiás folyamatokban aktívan részt vevő vérsejtek a bélben jelentkező allergiás folyamat jelei, amelyek bélférgeket okozhatnak.

A jodofil flóra különböző típusú baktériumok gyűjteménye, amelyek fermentációt okoznak a belekben. Laboratóriumi vizsgálatok során jódoldattal festhetők. A jodofil flóra megjelenése a székletben a fermentatív dyspepsia jele..

A Clostridia egyfajta baktérium, amely rothadást okozhat a belekben. A székletben lévő clostridiumok számának növekedése azt jelzi, hogy a bélben fokozódik a fehérje-anyagok rothadása, mivel az élelmiszer nem kielégítően fermentálódik a gyomorban vagy a belekben.

A hám a bélfal belső bélésének sejtje. Nagyszámú hámsejt megjelenése a székletben a bélfal gyulladásos folyamatának jele..

Az élesztőszerű gombák egy olyan típusú fertőzés, amely akkor alakul ki a belekben, ha a normális bélbaktériumok aktivitása nem elegendő annak előfordulásának megakadályozására. Aktív szaporodásuk a bélben a normális bélbaktériumok antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel végzett kezelés következtében bekövetkezett halálának eredménye lehet. Ezenkívül a gombás fertőzés megjelenése a belekben néha az immunitás meredek csökkenésének jele..

Ki bízza meg a tanulmányt?

Háziorvos, belgyógyász, gasztroenterológus, sebész, gyermekorvos, neonatológus, fertőző betegségek szakorvosa.

Irodalom

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások, 5. kiadás. Utca. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, szerk. (2009). Laboratóriumi és diagnosztikai tesztek kézikönyve, 5. kiadás. Philadelphia: Lippincott Williams és Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby diagnosztikai és laboratóriumi tesztek kézikönyve, 4. kiadás. Utca. Louis: Mosby Elsevier.

Coprogram - mi ez a kutatás? Indikációk, anyagmintavételi technika és a koprogram eredményeinek dekódolása

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Mi a koprogram (a széklet általános elemzése)?

A Coprogram a széklet laboratóriumi vizsgálata (székletanalízis), amelynek során értékelik fizikai, kémiai, biológiai és mikroszkópos jellemzőiket. A széklet összetételének és szerkezetének részletes vizsgálata lehetővé teszi a gyomor-bél traktus egyes betegségeinek azonosítását, amelyekben az ember emésztése vagy tápanyag felszívódása zavart szenved..

A belső szervek működésének a széklet jellege alapján történő tanulmányozásának módszere tudományosan megalapozott. Az a tény, hogy az ember által a gyomor-bél traktuson történő áthaladás során elvitt ételt intenzíven feldolgozzák.
Mechanikusan összetörik, majd összekeverik nyállal, gyomornedvvel és más, a máj és a hasnyálmirigy által termelt emésztőenzimekkel. Mindez hozzájárul az élelmiszer egyszerű anyagokká bomlásához, amelyek a bélnyálkahártyán keresztül felszívódnak az emberi testbe. A nem felszívódó ételtörmelék, víz és mikroorganizmusok (amelyek a vastagbél állandó lakói, emésztési folyamatokban is részt vesznek) ürüléket képeznek.

Ha az emésztőrendszer minden szerve normálisan működik, akkor az emberben a széklet tömegének összetétele és jellemzői megközelítőleg azonosak lesznek (igazodva az étel jellegéhez, amelyet a beteg egy kicsit az elemzés előtt evett). Ha a gyomor-bél traktus bármely szerve nem működik megfelelően, ez megzavarja az élelmiszertermékek felszívódását és más fontos folyamatokat a szervezetben, amelyek befolyásolják a széklet összetételét, konzisztenciáját és egyéb jellemzőit..

A coprogram indikációi

Mint fent említettük, a széklet jellemzőinek elemzése segíthet az emésztőrendszer különböző szerveinek betegségeinek diagnosztizálásában..

A Coprogram lehetővé teszi a következők diagnosztizálását:

  • gyomorbetegségek;
  • bélbetegség;
  • májbetegség;
  • a hasnyálmirigy betegségei;
  • bélfertőzések;
  • a gyomor-bél traktus műtéti betegségei;
  • ésszerűtlen fogyás és így tovább.
Ezek a patológiák sokféle jelben nyilvánulhatnak meg, ezért az elemzést csak az orvos írhatja fel alapos interjú és a beteg vizsgálata után. Ez a tanulmány az emésztőrendszer különféle betegségeinek kezelésében is előírható a terápia eredményeinek felmérése és hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében..

Coprogram - szakorvosi konzultáció

Hogyan adományozhatunk székletet a koprogramhoz?

Szükségem van-e speciális előkészítésre, mielőtt székletet veszek elemzés céljából??

A koprogram előtt nincs szükség különösebb előkészítésre. Ugyanakkor számos korlátozást kell figyelembe venni az elemzés kinevezése előtt..

Mielőtt anyagot készítene egy koprogramhoz, meg kell:

  • Szüntesse meg a beöntést vagy más bélmosást. Ezek az eljárások torzítják a kutatási eredményeket. Az anyagot legkorábban 24 órával az utolsó beöntés után kell bevenni.
  • Kizárja a gyógyszerek rektális (az anális járaton keresztüli) beadását. A gyógyszerek (beleértve a kúpokat is) hasonló módon történő bevezetése torzítja a kutatási eredményeket, mivel megzavarja a széklet fizikai állapotát és kémiai összetételét.
  • Kerülje az emésztést befolyásoló gyógyszerek szedését. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják az aktív szenet (ez megzavarja a bél szinte összes anyagának felszívódását), az enzimatikus gyógyszereket (elrejtheti a hasnyálmirigy vagy a máj betegségeit), a bélmozgást felgyorsító vagy lassító gyógyszereket és így tovább (a gyógyszerek részletesebb listáját orvosnál kell ellenőrizni). Korlátozza ezeknek a gyógyszereknek a bevitelét 2-3 nappal az elemzés előtt.

Tartsak-e étrendet a koprogram elvégzése előtt??

Általában nem szükséges diétát követni a koprogram előtt. Az anyag mintavétele előtt speciális étrendet csak azoknak a betegeknek kell betartaniuk, akiknek gyanúja szerint vérzik a gyomor-bél traktusban (vagyis a széklet elemzése során a laboratóriumi asszisztens vérnyomokat keres bennük). Ha ezt megelőzően a beteg bizonyos ételeket fogyaszt, ez a kutatási eredmények torzulásához vezethet..

Ha a coprogram előtt vérzés gyanúja merül fel, a következőket kell kizárni az étrendből:

  • húskészítmények;
  • haltermékek;
  • tojás (bármilyen);
  • zöld zöldségek és / vagy gyümölcsök;
  • Vas készítmények;
  • magnézium készítmények;
  • bizmut-készítmények.
Ezenkívül az anyag felvétele előtti napon az ilyen betegeknek nem szabad fogat mosniuk, mivel a fogkefével történő íny trauma miatt a vér beléphet a gyomor-bél traktusba, és torzíthatja a tanulmány eredményeit.

Hogyan lehet megfelelően összegyűjteni az ürüléket egy koprogramhoz?

Közvetlenül a székletürítés után távolítsa el a fedelet a tartályból, és egy spatulával haladéktalanul gyűjtse össze a székletet a tartályba (kb. 25-30% -kal kell kitölteni). Ugyanakkor fontos biztosítani, hogy a WC-csészéből származó vizelet, menstruáció vagy víz nyomai ne kerüljenek az összegyűjtött anyagba, mivel ez a kutatási eredmények jelentős torzulásához vezethet..

Az ürülék összegyűjtése után azonnal zárja le szorosan a tartály fedelét. A kapott anyagot a lehető leghamarabb el kell juttatni a laboratóriumba. Ha ezt lehetetlen azonnal megtenni (például az anyagot a laboratórium bezárása után este vették), akkor a tartályt hűtőszekrényben (+4 - +8 fokos hőmérsékleten) tárolhatjuk 8-12 órán át..

Az ürülék elemzés céljából történő gyűjtése elfogadhatatlan:

  • Használjon nem steril edényeket. Tilos gyufaszálba vagy kartondobozba gyűjteni az ürüléket, mivel ez megváltoztathatja az ürülék megjelenését, valamint idegen zárványok kerülhetnek bele. Ezenkívül a széklet gyűjtésének, tárolásának és szállításának ez a módja veszélyt jelent másokra (nő a bakteriális fertőzéssel történő szennyeződés és fertőzés kockázata).
  • A székletet +8 fok feletti hőmérsékleten tárolja. A magas hőmérséklet serkenti a baktériumok szaporodását, valamint a bomlás és az erjedés folyamatait. Ha a székletet szobahőmérsékleten tárolják, legalább 2-3 órán át, ez jelentősen torzíthatja az elemzési eredményeket..
  • Tárolja a székletet 12 óránál tovább. Az anyag hosszú távú tárolásával megváltoznak kémiai tulajdonságai, megváltozik a mikroflóra mennyisége és jellege, valamint egyéb mutatók. Ha az összegyűjtött anyagot 12 órán belül nem lehet laboratóriumba szállítani, meg kell semmisíteni. Új anyag összegyűjtéséhez vegyen be egy új (steril) edényt egy gyógyszertárból vagy laboratóriumból. Nem tudja öblíteni a régi edényt, és felhasználni arra, hogy új adag székletet gyűjtsön.

Hogyan adjuk át helyesen a kopoprogram széklet-elemzését? Felkészülés a kutatásra

A kopoprogram székletvizsgálata az egyik első olyan tanulmány, amelyet az orvos emésztőrendszeri betegeknek ír elő. A széklet megjelenése, kémiai összetétele és mikroflórája sokat elárulhat a gyomor-bél traktus állapotáról..

A vastagbél tartalma nemcsak folyékony és ételtörmelékből áll, hanem emésztőrendszeri elemeket, enzimeket, epét, vért, baktériumokat is tartalmaz..

A széklet általános elemzése (koprogram) az ürülék átfogó vizsgálatára irányul: fizikai, kémiai és mikroszkópos.

  1. Jelzések
  2. Mi az elemzés?
  3. A koprogram normál indexei
  4. Hogyan lehet megfejteni az eredményeket?
  5. Hogyan kell felkészülni és átadni?
  6. Hol lehet tesztelni?

Jelzések

A Coprogram elemzését a következő betegségekre végzik:

  • Aranyér;
  • Anális repedések;
  • Krónikus székrekedés
  • Gyomorfekély, nyombélfekély;
  • Hasnyálmirigy-gyulladás;
  • Bél divertikulák;
  • Crohn-betegség;
  • Vastagbélgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • Vastagbélpolipok;
  • Irritábilis bél szindróma;
  • Rosszindulatú daganatok;
  • Helmintikus inváziók;
  • Amebikus vérhas;
  • Akut bélfertőzések (kolera, szalmonellózis stb.);
  • Vérszegénység és számos más patológia.

A szkatológia oka a hasi fájdalom, görcsök, puffadás, hányinger, gyomorégés, székletürítési problémák, a vér ürülékbe ürülése és egyéb tünetek, amelyek az emésztőrendszer rendellenességeire utalnak..

A széklet általános elemzését egy koprogram szerint a mérgezés, a fertőzés, a helminthiasis gyanúja esetén írják elő - lehetővé teszi a kórokozók gyors azonosítását és a diagnózis felállítását, ami különösen fontos olyan sürgős esetekben, mint az akut mérgezés, a fertőző betegségben szenvedő beteg elszigetelésének szükségessége.

A gyermekek kopogramjának székletét átadják bármilyen emésztési problémának, allergiás reakciónak, férgek gyanújának, kólikával.

A coprogram felbecsülhetetlen a gyomor-bél traktus patológiáinak diagnosztizálásában. Azok a jogsértések, amelyeket ez az egyszerű és fájdalommentes elemzés mutat, további vizsgálatokat igényelnek..

A székletvizsgálat segíti az orvost az előzetes diagnózis felállításában és a jövőben a páciens irányításában a szükséges eljárásokhoz.

Mi az elemzés?

A koprogram székletének elemzésének technikája a következőket tartalmazza:

  • Az ürülék vizuális vizsgálata kvalitatív és kvantitatív paraméterekkel és idegen zárványok jelenléte alapján.
  • Kémiai vizsgálatok elvégzése a szennyeződések meghatározására.
  • Anyagvizsgálat mikroszkóp alatt.

Vizsgáljuk meg közelebbről, mit tartalmaz a széklet koprogramja:

TanulmányMutatók
MakroszkópiaSzéklet térfogata
Következetesség
A nyomtatvány
Szín
A nyálka jelenléte
Vér
Gennyes váladékozás
Emésztetlen étel maradéka
KémiaiGregersen reakciója
A bilirubin reakciója
Sav-bázis egyensúly
Stercobilin elemzés
Vishnyakov-Triboulet teszt
MikroszkópiaIzomrostok jelenléte a székletben, emésztetlen kötőszövet
Zsírok, zsírsavak és sók
Keményítő
Cellulóz
Jodofil mikroflóra
Leukociták
Eritoricites
Hámsejtek
Helmintustojás
Protozoonák és gombák

A koprogram normál indexei

Általában a széklet vastag, alakú barna tömeg, kifejezett székletszaggal, vér-, nyálka- és gennykeverék nélkül, minimális mennyiségű feldolgozatlan étel mellett (oldhatatlan rost megengedett)..

Az étrend jellege, bizonyos gyógyszerek bevitele jelentősen befolyásolhatja a széklet fizikai paramétereit: megváltoztathatja a színét, állagát, illatát. Az étkezési szokásokhoz kapcsolódó kis eltéréseket elfogadhatónak tekintik.

A kompromisszum arányát felnőtt betegeknél a táblázat mutatja:

IndexReferencia érték
pH42588
Az okkult vérre adott reakció Gregersen szerintnegatív
Vishnyakuva-Triboulet reakció a fehérjérenegatív
Stercobilin reakciópozitív
A bilirubin reakciójanegatív
Izomrostokhiányzik, egyetlen szál a látómezőben
Emésztetlen kötőszövethiányzó
Semleges zsír, zsírsavakhiányzó
Zsírsav sókkis mennyiség elfogadható
Növényi rostegysejtűek
Keményítőhiányzó
Jodofil flórahiányában normális jodofil mikroorganizmusok egyszeri jelenléte megengedett
Kristályokhiányzó
Hámszövethiányában egyetlen hengeres cellák megengedettek
Leukocitákhiányában egyes neutrofilek elfogadhatók
Vörösvértestekhiányzó
A legegyszerűbbhiányzó
Féregtojásokhiányzó
Élesztőgombahiányzó

A gyermekek normája a táplálkozási szokások miatt különbözik a felnőttekétől. Ez vonatkozik a széklet mennyiségére, konzisztenciájára és egyéb fizikai paramétereire, valamint a savasság szintjére..

Az egy évesnél fiatalabb gyermekek kopoprogramjának normái eltérnek a kémiai összetételtől, ami összefügg az emésztőrendszer éretlenségével, az újszülöttek testének szülés utáni változásaival, főleg a csecsemők tejelő étrendjével.

IndexNormák csecsemők számáraA Coprogram egy évnél idősebb gyermekeknél eredményez
napi mennyiségű széklet34 - 45 g58-215 g
következetességragadóspépes, díszített
Szína világosbarnától a halványsárgáigbarna
szagsavanyúnormális széklet
pH5.1 - 61.2 - 1.7
bilirubin, ammóniajelenlegihiányzó
stercobilin, izomrostokjelenlegihiányzó
zsírsavak és sókjelenlegihiányzó

Hogyan lehet megfejteni az eredményeket?

A szakembernek értékelnie kell a kopogram eredményeit, figyelembe véve az összes körülményt: a beteg panaszait, étrendjének jellemzőit, anamnézist, egyéb vizsgálatok mutatóit.

Fontolja meg, hogyan lehet megfejteni a normától való eltéréseket:

  1. Túl kevés ürülék fordul elő székrekedéssel, vastagbélgyulladással és fekélyes állapotokkal. A széklet növekedése gyorsított evakuálást, gyulladást jelez az emésztőrendszerben.
  2. Nagyon sűrű széklet képződik a folyadék túlzott felszívódásával a bélfalon keresztül, székrekedés. A cseppfolyósított széklet aktív perisztaltikát, gyulladásos nyálkaelegyeket ad. Az olajos konzisztencia a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás lehetséges következménye. A hab a bél erjedését jelzi.
  3. Az ürülék nagy formája a tartalom elhúzódó tartózkodását jelzi a bélben, ami a vastagbél diszfunkciójával járhat helytelen étrenddel, mozgásszegény életmóddal, divertikulózissal, daganatokkal. A kis csomók (juhszéklet) bélgörcsök, aranyér, végbélrepedések, éhezés, gyomorfekély esetén fordulnak elő. Az ürülék szalag formájában, egy vékony oszlop a végbél szűkületéről, a neoplazma jelenlétéről beszél. A nem formált széklet az étel emésztésének és felszívódásának a jele az enzimatikus hiány miatt.
  4. Az ételfestéssel nem összefüggő színváltozások valószínűleg a betegség tünetei. A széklet elszíneződését májelégtelenség és az epeutak elzáródása okozza. A kátrány színű ürülék a felső gasztrointesztinális traktus vérzésének jele, ha a vastagbélben és a végbélben vér van, a széklet vörös. A pépes zöld széklet tífuszban ürül. A sárga ürüléket a belekben erjesztéssel állítják elő.
  5. A coprogram nyálka a konzisztenciától és az árnyalattól függően eltérő. A rizsvízre emlékeztető szürke zárványok kolerafertőzést jeleznek. Az amebic dizentéria rózsaszínű árnyalatok zselésszerű nyálkás tömegeként nyilvánul meg. Amikor a végbél sérült, nyálka szennyeződések találhatók az anyagban egész csomókban, szalagokban. Kolitisz és székrekedés esetén a nyálka felülről borítja a díszített ürüléket, a vékonybél gyulladásával keveredik az étel tömegével és félig folyékony jelleget kölcsönöz nekik.
  6. Bizonyos esetekben a vér nem foltozza meg az ürüléket, hanem külön vérrögök, vénák formájában ürül ki velük együtt. Vérzésről beszélünk az alsó emésztőrendszerben, kezdve a végbélnyílás repedéseitől és a vastagbéldaganat nekrózisával végződve. A székletben lévő látens vért a Gregersen-teszt határozza meg.
  7. A gennyes ürítés a székletben súlyos gyulladás, fekély, tályog, tuberkulózis vagy széteső daganat jele. Fertőző elváltozások esetén a szennyeződést nyálka és vér egészíti ki.
  8. Az emésztetlen étel darabjait székletelemzésben lienorrhea-nak nevezzük. Akkor fordul elő, amikor a gyomor és a hasnyálmirigy megszakad.
  9. Az emésztett táplálék apró elemei, keveredve a baktériumok és a hámsejtek maradványaival (detritus), a széklet normál tartalma. Csak homogenitásuk megsértése az egyes részecskék izolálásával, például egy koprogram alatt megnövekedett baktériumtartalom teszi lehetővé a gyulladásos folyamat gyanúját. A coprogramban található detritus nyálkahártya és véres szennyeződésekkel kombinálva a patológia egyértelmű jele. A kopritogramban található detritus egy évnél idősebb csecsemőben vagy gyermekben, kísérő tünetek nélkül, nem okoz aggodalmat.
  10. A coprogram jodofil flórája erjedést okoz a belekben. Ezeket a baktériumokat jóddal történő festéssel és a széklet savas reakciójával (pH 5,0-6,5) határozzuk meg. A kóros jodofil flóra (clostridia) aktív fermentatív dyspepsia kialakulásához vezet.
  11. Ha élesztőgombákat találnak a székletben, az antibiotikumok szedése által okozott candidiasis lehetséges.
  12. A koprogram izomrostjai mind emésztett, mind változatlan formában kimutathatók, ami nem általános. Az izomszövet jelenlétét a székletben kreatorrheanak nevezik, és a fehérjék gyenge emésztését jelzi: a gyomornedv szekréciójának károsodása, a hasnyálmirigy enzimek elégtelensége. Ugyanez vonatkozik a kötőszövet maradványaira a székletben..
  13. A lipid emésztési problémák steatorrhoában fejeződnek ki. A kopoprogramban található semleges zsír felszabadul a hasnyálmirigy diszfunkciója és a hasnyálmirigy-csatornák elzáródása esetén. A duodenum rendellenességei a zsírsavak rossz felszívódásához vezetnek. Az együtt programozott szappanok zsírsav-sók az ürülékben az epehiány következtében.
  14. A keményítő a koprogramban (amilorrhoea) az enzimatikus hiány és a túl aktív perisztaltika következménye. Az intracelluláris szénhidrátok felszabadulása azt jelzi, hogy a patológia forrása a gyomor: a keményítő nem szívódik fel, mivel a gyomornedv nem dolgozza fel a növényi sejteket. Az extracelluláris keményítő a koprogramban az amilázhiány miatt jelenik meg.
  15. A koprogram leukocitáit általában nem lehet kimutatni. Jelenlétük a bél fertőző elváltozását, enteritist, vastagbélgyulladást, fekélyes elváltozásokat jelzi. A leukociták kombinációja eritrocitózissal, a székletben lévő nagyszámú laphám és oszlopos hám együttes programot mutat a bélrákban, polipózisban, Crohn-betegségben. Ha egy csecsemő leukocitái találhatók a koprogramon, akkor az eredményeket egy komplexben kell elemeznie. Egyéb riasztó tünetek hiányában pozitív elemzés történik a helytelenül szervezett étrenddel rendelkező egészséges gyermekeknél..

Hogyan kell felkészülni és átadni?

A széklet elemzésére nincs szükség speciális előkészítésre, mivel a tanulmányhoz természetes úton nyert anyagot vesznek fel.

Annak érdekében, hogy ne torzítsa a vizsgálat eredményeit, egyszerű szabályokat kell követnie a kopoprogramra való felkészüléshez..


Egy héttel a szállítás előtt utasítsa el:

  • Antibiotikumok;
  • Vas készítmények;
  • Bármilyen hashajtó;
  • Rektális kúpok;
  • Beöntés;
  • Eljárások a végbélnyíláson keresztül;
  • Röntgen báriummal.

A koprogram előkészítése az étrend korlátozását tartalmazza 4-5 nappal a széklet leadása előtt. A koprogram előtti étrend a következő menüből áll:

  • Tejtermék;
  • Krumplipüré;
  • Sovány hús;
  • Zabkása;
  • Lágy tojás;
  • Friss gyümölcsök;
  • Fehér kenyér vajjal.

A látens vérzés gyanújával történő felkészüléshez hús, zöld zöldségek, paradicsom, a legtöbb gyümölcs teljes elutasítása szükséges, különben az elemzés hamis eredményt adhat.

A páciens közvetlen felkészítése az anyag szállítására abból áll, hogy megvizsgál egy edényt az elemzésekhez, és megszervezi a székletürítés higiéniai feltételeit. Tilos a WC-ből ürüléket gyűjteni - csak tiszta felületről. Az edényről vagy az eldobható bélésről előre gondoskodnia kell.

Hogyan lehet helyesen tesztelni:

  • Végezzen természetes bélmozgást, elkerülve a vizelet bejutását és a nemi szervekből történő kibocsátást;
  • Egy speciális spatulával vegye fel az anyagot annyi mennyiségben, hogy mennyi ürülék szükséges az elemzéshez - az üveg körülbelül harmada;
  • A vizsgálat legjobb eredményének elérése érdekében ajánlatos betartani az ajánlásokat, hogy miként gyűjthetik a székletet egy koprogramhoz - legalább három különböző székletszakaszból;
  • Csavarja be és írja alá a tartályt.

Hogyan adjuk át helyesen az ürülék-elemzést, hogy a biomaterial ne romoljon: vigye a biométernek a laboratóriumba ugyanazon a napon, legkésőbb a székletürítés után 12 órával. Ha szükséges, helyezze a tartályt a hűtőszekrény polcára.

A csecsemő széklet kopogramját, amikor csak lehetséges, összegyűjtik, mivel nehéz ellenőrizni a gyermek székletürítésének gyakoriságát és idejét. Egy elemzéshez elegendő egy teáskanálnyi steril tartályba helyezett bioanyag.

Ha a gyermek nem megy a bili mellé, akkor az eldobható pelenkák segítségével megoldják azt a problémát, hogy miként gyűjthetik a székletet a csecsemőtől - ürülékeket lehet levenni a felületükről.

Hol lehet tesztelni?

A széklet általános elemzését orvos irányában általában a klinikán végzik. A kutatást számos diagnosztikai központban végzik, ahol kopoprogramot készíthet:

  • Sinevo,
  • Hemotest,
  • Invitro,
  • Helix és mások.

Bármely laboratóriumhoz fordulhat, ahol a koprogramot és a koprológiát mutatják be - ez ugyanaz a kutatás.

Az, hogy mennyit készítenek el, és mennyibe kerül az elemzés, az adott méztől függ. központ: a maximális időtartam 6 munkanap, az átlagos ár pedig körülbelül 500 rubel.

A vizsgálatok elvégzésének helye a páciensnek jogában áll önállóan választani, különös tekintettel a költségekre, a bejelentett időtartamra, a kopogram elkészítésének napjára és a laboratórium klienseinek áttekintésére..

Székletelemzés az élelmiszer emészthetőségének érdekében

A Coprogram egy átfogó elemzés, amely lehetővé teszi az emésztőrendszer emésztési képességének meghatározását.

Az ételmaradék (chyme) átjut a teljes gyomor-bél traktuson, és a vastagbélben ürülékké alakul. Az emésztőrendszer részein az anyagok lebomlanak és felszívódnak. A széklet összetétele alapján meg lehet ítélni az egyik szerv emésztési zavarait. Ezért számos betegség diagnosztizálásához szkatológiai vizsgálatot írnak elő..

Makroszkopikus, kémiai, mikroszkópos vizsgálat után a szakember leírja a széklet összetételét. A Coprogram a normától való eltéréseket mutatja, amelyek egy adott betegségre jellemzőek.

Egy ilyen tanulmány lehetővé teszi a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának rendellenességeinek azonosítását; gyulladásos folyamat az emésztőrendszerben, károsodott felszívódás, dysbiosis, különféle etiológiájú vastagbélgyulladás.

A kinevezés indikációi

A széklet vizsgálatának indikációi:

a gyomor és a nyombél, a vékonybél és a vastagbél, az epehólyag, a máj, a hasnyálmirigy, a végbél krónikus és akut betegségei; bélparazitózis gyanúja; a terápia hatékonyságának értékelése.

A komplex megelőző vizsgálatoknál a szkatológia székletelemzését írják elő.

Gyermekeknél a szkatológiai vizsgálat segít azonosítani: fertőző és gyulladásos bélelváltozások, cisztás fibrózis, laktózhiány, mikrobiális egyensúlyhiány, paraziták.

Hogyan gyűjtsük össze helyesen az ürüléket?

Ahhoz, hogy az eredmények megbízhatóak legyenek, amikor a székletet elemzés céljából gyűjtik, több követelménynek kell megfelelni..

Néhány nappal a vizsgálat előtt zárja ki az étrendből a hús- és ürülékfestő termékeket (paradicsom, cékla, zöldségfélék), vörös halat. Az okkult vér székletének vizsgálatakor torzíthatják az eredményt. Ehet tejtermékeket, tojást, gabonaféléket, burgonyát.

Bizonyos esetekben orvosa előírhat egy speciális étrendet, amely fehérjében, zsírban és szénhidrátban pontos. Maximális stresszt okoz az emésztőrendszerben, és segít azonosítani az emésztés, az étel felszívódásának és a motoros képességeknek még kisebb eltéréseit is..

Fel kell függeszteni az enzimek, a perisztaltikát befolyásoló, vasat és bizmutot tartalmazó gyógyszerek, antibiotikumok, savlekötők és gyulladáscsökkentők szedését..

Néhány napig el kell halasztania az elemzést, ha olyan röntgenvizsgálatot végeztek báriummal vagy kolonoszkópiával, amelynél a bél beöntéssel vagy gyógyszerekkel tisztult meg.

A nőknek nem ajánlott vizsgálatot végezniük. A tanulmányt addig is el kell halasztania, amíg a vérző aranyér problémája meg nem oldódik..

A természetes székletürítéssel nyert ürülék alkalmas gyűjtésre. Célszerű a széklet reggeli adagjából vett anyagot adományozni. Az esti minta legfeljebb 10 órán át hűtőszekrényben tartható.

A székletet sterilizált üvegedénybe vagy speciális tartályba kell gyűjteni. Elég 15 g anyag (kb. Egy teáskanál).

Széklet gyűjtése csecsemőknél

Nem ajánlott anyagot gyűjteni a pelenkából. Rendes pelenkát vehet. Laza széklet esetén jobb, ha orvosi csiszolókendőt teszünk a csecsemő feneke alá.

Ha a gyermeknek székrekedése van, akkor masszírozhatja a pocakot, vagy tegyen egy gázcsövet. A széklet összegyűjtése előtt mindenképpen mosson kezet, és használjon tiszta pelenkát és olajszövetet.

Hogyan gyűjtsünk anyagot az elemzéshez gyermekeknél?

A gyermek egy szappannal korábban mosott edényen mehet a WC-be.

Ügyeljen arra, hogy vizelet ne kerüljön a székletbe. Gyertyákat és hashajtókat nem szabad a bélmozgás serkentésére használni. Ha okkult vérért székletet adományoznak, ugyanazt az étrendet ajánlják, mint a felnőtteknek. El kell mondani az orvosnak, hogy a gyermek milyen gyógyszereket és vitaminokat szed. Lehet, hogy néhányukat 2-3 napra le kell mondani a teszt elvégzése előtt..

Az ajánlások megsértése befolyásolhatja az elemzés megbízhatóságát. Például a zsíros ételek vagy az antibiotikumok a székletet világos színűvé teszik.

Meddig kell várni az eredményekre?

Az elemzés eredményét a szállítás után 1-2 napon belül adják ki. A beteg egy formanyomtatványt kap a széklet makroszkopikus, kémiai, mikroszkópos vizsgálatának adataival. Az orvos felelős a koprogram dekódolásáért. Segítségével azonosítani tudja a különböző kórképeket. A különféle anyagok koncentrációjának normájának túllépése egy bizonyos szerv betegségének kezdeti vagy progresszív stádiumát jelzi.

Amit az elemzés mutat?

A forma színe, a széklet szaga alapján egyes betegségek gyaníthatóak.

A világos színű széklet a máj, az epeutak és a hasnyálmirigy problémáira utal. A fekete bélmozgásokat a felső gyomor-bél traktus vérzésével, a gyomor daganataival, fekélyes vastagbélgyulladással, a vastagbél Crohn-betegségével figyelik meg. A vöröses széklet vérző elváltozást jelez az alsó belekben. Egy felnőttnél a barna ürüléket tekintik normának..

Makroszkópos módszer a székletben megtalálható genny, vér, nyálka, férgek, epekő, bél, hasnyálmirigy kövek.

A mikroszkópos vizsgálat megmutatja az étel emésztésének minőségét. Kémiai elemzést végeznek a savasság meghatározására, az okkult vér, a fehérje, a bilirubin, az oldható nyálka kimutatására.

Oldható fehérje

A fehérje nélküli széklet tömegét normának tekintik. A pozitív reakció gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi az emésztőrendszerben (hasnyálmirigy-gyulladás, bélgyulladás, vastagbélgyulladás, gyomorhurut). A fehérjét fekélyekben, polipózisban, proktitisben, rákban észlelik.

Jegyzet! A fehérje önmagában nem képes pontos diagnózist felállítani. De jelenléte a székletben és olyan tünetek, mint az intenzív fájdalom a gyomorban vagy a hipochondriumban, émelygés, bűzös széklet, puffadás az akut hasnyálmirigy-gyulladást jelzi.

Vér

A nyombél és a gyomorfekélyeknél vérzéssel bonyolódik. Ha az élelmiszer áthalad, a daganatok által érintett nyálkahártya megsérül, és kis mennyiségű vér szabadul fel. A helminták a bél integritását is megzavarhatják. Változatlan vörösvértestek találhatók a vastagbél vérzésében. A megváltozott vér a felső gasztrointesztinális traktusból jut be az ürülékbe.

Értesítés. A széklet okkult vérvizsgálata a korai stádiumban daganatokat tár fel.

Stercobilin

A pigment barna színt ad a székletnek. Az anyag képződésének sebessége napi 75-350 mg. Hemolitikus vérszegénység esetén a sztercobilin szintje megnő. Az epevezeték kövek elzáródása miatt a pigment mennyisége csökken. A pontos diagnózis felállítása érdekében megvizsgálják az epehólyagot.

Bilirubin

Az anyag az élelmiszerek gyorsabb átjutásának eredményeként kerül a székletbe, amelyben nincs ideje stercobilinná átalakulni. Diszbiózissal, akut gasztroenteritissel kimutatható.

Iszap

Nyálkahártya sejtek termelik, hogy megvédjék a bél és a gyomor falát az irritáló hatásoktól. Nagy mennyiségű nyálka keletkezik a kórokozókkal szembeni felszívódás, a felszívódási zavar és a laktóz-intolerancia ellen. Fokozott termelés figyelhető meg vastagbélgyulladással, vérhasral, szalmonellózissal.

Jodofil flóra

A bél mikroflóra megsértését jelzi. A kórokozó baktériumok akkor fordulnak elő, ha az emésztés elégtelen.

Törmelék

Ez az elpusztult hámsejtek és az emésztett táplálék részecskéje. Kis mennyiségű detritus figyelhető meg az étel rossz emésztése esetén.

Semleges zsír

Normális esetben hiányoznia kell. Az emésztőrendszer normális működésével a zsírok több mint 90% -a felszívódik. A megnövekedett tartalom az epe termelésének és a bélben történő felszívódásának hiányával figyelhető meg. A lipázszintézis (emésztőenzim) csökkenésével csökken a zsírok hiányos felszívódása.

Izomrostok

Általában csak megváltozott szálak lehetnek jelen a székletben. A hasnyálmirigy betegségeiben változatlan rostokat detektálnak. Az emésztőlé csökkent képződése miatt a húsétel gyengén emészthető. A székletben lévő rostok jelezhetik a hasnyálmirigy-gyulladást.

Keményítő

Az anyagnak teljesen lebomlónak kell lennie, ezért általában nem figyelhető meg. A keményítő extracelluláris és intracelluláris szemcsék formájában található az ételtömegek gyorsított mozgása során. Ez a kép a malabszorpciós szindrómára és a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző..

Általában kis mennyiségben megengedett. Jelentősen többlet jellemző a vékonybél és a gyomor elégtelen emésztésére. Hasnyálmirigy-gyulladásban, epekő betegségben található.

Leukociták

Egészséges embernél a székletben lévő vérsejtek nem figyelhetők meg. Gyulladásos jellegű gyomor-bél traktus betegségeiben találhatók meg..

A vizsgálati eredmény pontatlan lehet, ha a hüvelyből vagy a húgycsőből történő ürítés a székletbe kerül.

Zsírsav

A normális emésztésben nincs. A megjelenés oka az emésztő enzim aktivitásának csökkenése, az epe elégtelen bevitele, a chyme gyorsabb előrehaladása.

Növényi rost

Kétféle anyag létezik. Oldható rost (pektin, poliszacharidok) nem lehetnek jelen a székletben. Megfigyelésük a sósav elégtelen bevitele mellett történik..

Az oldhatatlan rostok (zöldség- és gyümölcshéj, szemhéj) megkönnyítik az ételek mozgását és az emésztetlen tápanyagok, koleszterin, toxinok eltávolítását. Az oldhatatlan rosttartalom az étrendtől függ.

Kötőszöveti rostok

Ezek az állati eredetű élelmiszerek maradványai. A kötőszövet általában nem lehet jelen. A székletben lévő rostokat a gyomornedv alacsony savtartalma, a sósav elégtelen szekréciója vagy a húsételek lebontásában szerepet játszó enzimek hiánya esetén figyelik meg. A kötőszövet kimutatásának oka lehet anacid gastritis, pancreatitis.

Ammónia

A norma 20-40 mol / kg. A megnövekedett tartalom a bél intenzív rothadásának következménye, amely a bélfal gyulladása során a fehérjetermelés növekedésének eredményeként következik be.

Ha a diagnózis a koprogram dekódolása után nem állapítható meg, a további vizsgálatot pontosabb módszerekkel írják elő..

Még mindig úgy érzi, hogy nehéz meggyógyítani a gyomrot és a beleket?

Abból a tényből ítélve, hogy most ezeket a sorokat olvassa, a gyomor-bél traktus betegségei elleni küzdelem győzelme még nem áll az Ön oldalán...

És gondoltál már a műtétre? Ez érthető, mert a gyomor nagyon fontos szerv, és megfelelő működése az egészség és a jólét kulcsa. Gyakori hasi fájdalom, gyomorégés, puffadás, böfögés, hányinger, székletzavar... Mindezek a tünetek első kézből ismeretesek.

De talán helyesebb nem a következményt, hanem az okot kezelni? Itt van Galina Savina története arról, hogyan szabadult meg mindezektől a kellemetlen tünetektől... Olvassa el a cikket >>>

A széklet, akárcsak a vizelet, az emberi élet végterméke. Számos biokémiai folyamat eredményeként képződik a vastagbélben. A széklet vizet, emésztetlen ételtörmeléket, anyagcsere-melléktermékeket, baktériumokat és így tovább tartalmaz..

Ne becsülje alá a széklet kutatását. Néha ez az elemzés teszi lehetővé az emésztőrendszer, a májbetegség, a hasnyálmirigy patológiájának azonosítását felnőtteknél és gyermekeknél. Ezt a vizsgálatot nemcsak a betegségek diagnosztizálására írják elő, hanem a kezelés nyomon követésére is.

Mit mutat a koprogram (ürülékelemzés):

a széklet fizikai és kémiai tulajdonságainak vizsgálata (szín, konzisztencia); anyagmikroszkópia; bakteriológiai kutatás (kórokozó mikrobák kimutatása és a bél mikroflóra elemzése); a helmintojások kimutatása; okkult vér kimutatása a székletben.

Hogyan készüljünk fel a széklet elemzésére?

Az anyag gyermekekre és felnőttekre történő előkészítése általában 3-4 napig tart. Célja a belek megtisztítása és az ételmaradékok, az izom- és növényi rostok bejutásának megakadályozása a székletbe. Speciális képzésben a laboratóriumi asszisztensek képesek az emésztőrendszer kiürítési és emésztési funkcióinak kis mértékű megsértését is azonosítani.

A készítmény lényege egy speciális étrend betartása bizonyos fehérje-, zsír- és szénhidráttartalommal. Erre a célra kétféle étrend alkalmas: Pevzner és Schmidt szerint.

Pevzner-diéta

Ez előírja a fekete-fehér kenyér, hús (főtt vagy sült), savanyú káposzta, rizs és hajdina zabkása, friss alma, burgonya (bármilyen formában), vaj felhasználását. A teljes energiaérték körülbelül 3000 kcal naponta.

Diéta Schmidt szerint

Szelíd. Naponta ötször ajánlott enni, főleg tejtermékeket (tej, vaj), pár tojást, húst, burgonyát, zabpelyhet (nyálkás húsleves). A napi kalóriabevitelt 2200-2400 kcal-ra kell korlátozni.

Széklet az okkult vérre

A széklet látens vérzéses vizsgálata előtt a betegeknek nem ajánlott olyan ételeket fogyasztaniuk, amelyek hamis pozitív reakciót okozhatnak a vérre. Ide tartoznak: a zöldségfélék minden fajtája (uborka, káposzta), hal, hús, tojás, paradicsom. A betegeknek tartózkodniuk kell vasat tartalmazó gyógyszerek (ferrum-lek, ferrumbo) szedésétől is.

Abban az esetben, ha sürgős elemzés vagy étrend követése nem teszi lehetővé az egészségi állapotot, ajánlott legalább egy nappal azelőtt alkoholtartalmú italokat, teát és kávét ne fogyasztani.

A vizsgálat előtt szigorúan tilos

végezzen tisztító és szifon beöntést; olyan gyógyszereket szedjen, amelyek befolyásolják a bélmozgást (hashajtók vagy hasmenéscsillapítók); kúpokat vagy más típusú gyógyszereket injektál a végbélnyílásba; olyan anyagokat használjon, amelyek megváltoztatják az anyag színét (bárium-szulfát, bizmut-készítmények).

Hogyan készítsünk egy koprogramot?

Az anyagot egy tiszta edénybe kell gyűjteni a reggeli önkiürülés után. A kutatáshoz 10-15 g széklet elegendő. Ritka esetekben az orvos előírhatja a székletürítés napi vizsgálatát. Ebben az esetben a betegnek 24 órán belül székletet kell gyűjtenie..

Ha a beteg hosszan tartó székrekedésben szenved, és nem tudja kiüríteni magát, akkor ajánlott a vastagbelet masszírozni. Ha ez az eljárás nem hoz eredményt, a beteget tisztító beöntést kell kapni. Ebben az esetben a mosóvízből szilárd székletdarabot vesznek..

Elemzésgyűjtési módszer:

Reggel alvás után a páciensnek azt javasoljuk, hogy ürítsen egy edényben vagy edényben, majd egy kis mennyiségű ürüléket speciális pálcával vagy spatulával tiszta, száraz edénybe vesznek, és fedővel szorosan lezárják. az elemzést azonnal el kell juttatni a laboratóriumba. A határidő 8-10 óra. Ezen idő elteltével az anyag romolhat, és alkalmatlanná válhat a vizsgálatra. a széklet tárolása 3-60 ° C hőmérsékleten történik.

A férgek petéinek vizsgálata során az anyagnak teljesen frissnek kell lennie, vagyis meleg állapotban kell a laboratóriumba szállítani.

A székletet a bakteriológiai vizsgálat során laboratóriumi asszisztens segítségével gyűjtik össze. A beteget felajánlják, hogy feküdjön a jobb oldalán, vagy hajoljon előre álló helyzetben. A technikus szétteríti a beteg fenekét, és egy fémhurkot szúr körülötte egy vattacsomóval a végbélnyílásba. A bevezetést forgó mozdulatokkal kell végrehajtani, nagyon óvatosan, hogy ne sérüljön a végbélnyálkahártya nyálkahártyája. A hurkot szintén óvatosan kivesszük, majd egy steril csőbe tesszük.

Coprogram elemzés

A mutatók aránya

Mikroszkópos vizsgálat

KövetkezetességSűrűIzomtöredékek csíkokkalHiányzóA nyomtatványDíszítettIzomtöredékek harántolás nélkülEgyetlenSzínBarnaKötőszövetiHiányzóSzagÉles, specifikus székletSemleges zsírokReakció6.01-től 8.01-igZsírsavIszapKis mennyiségűZsírsav sókKis mennyiségűVérHiányzóEmésztett növényi rostEgyetlen szálakEmésztetlen termékek maradványaiIntra- és extracelluláris keményítőHiányzóStercobilin reakcióPozitívNormál jodofil bél mikroflóraKis számA bilirubin reakciójaNegatívKóros mikroflóra Oszlopos hám Laphám hám Leukociták Eritrociták Protozoonák Féregtojások Élesztő gombákHiányzóFehérje reakcióOkkult vérreakció

A széklet elemzésének megfejtése középkorú és idősebb gyermekeknél és felnőtteknél

szám

Normális esetben egy személy 150-200 g székletet ürít ki naponta 1-2 alkalommal. Gyermekeknél a széklet tömege 80-150 g naponta

A bélmozgások mennyisége az elfogyasztott étel mennyiségétől és annak minőségi összetételétől függ. Például, ha az ember húst vagy tejterméket eszik, akkor a széklet mennyisége csökken. A növényi táplálék éppen ellenkezőleg, növeli annak mennyiségét. A táblázatban szereplő székletmennyiség változásának patológiai okai:

Polyfeces (fokozott bélmozgás)

Oligofeces (csökkent székletmennyiség)

Crohn-betegség; nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás; hasnyálmirigy-gyulladás; bélgyulladás; obstruktív sárgaság; vastagbél rák.myxedema; krónikus vastagbélgyulladás; gyomorfekély és 12 nyombélfekély.

Összhang és forma

A sűrű állagú, díszített (kolbász alakú) széklet normálisnak tekinthető. A laza, laza székletet hasmenésnek nevezik. Általában ezt az állapotot a székletürítés és a polifecalis széklet fokozott gyakorisága kíséri. Hasmenés történik:

ozmotikus - ez az ozmotikusan aktív anyagok (kálium, nátrium) és fehérjék felszívódásának megsértése miatt következik be - hasnyálmirigy-gyulladás, Crohn-betegség, magnézium-szulfát bevétele; szekréció - általában a bél gyulladásos folyamatai (enteritis, colitis) okozzák; motor - az emésztőrendszer fokozott perisztaltikájával fordul elő (hashajtók); vegyes - az összes fenti tényező miatt.

A széklet sajátos szalagszerű alakját a végbél és a sigmoid vastagbél görcsjei okozhatják. Az élelmiszerek belekből történő kiürítésének megsértése esetén egy személy székrekedést tapasztal. Az ürülék ebben az esetben kemény, sűrűvé válik, hasonló a juhgolyókhoz. Keménysége a víz túlzott felszívódásának köszönhető..

A normál ürülék barna. Ennek oka a stercobilin jelenléte - a bilirubin bomlásterméke, amely az epével ürül a belekbe. Az anyag színének változása különböző tényezőkhöz köthető:

Széklet színeMi okozta
HalványsárgaNagy mennyiségű tejtermék fogyasztása esetén fordul elő.
Világos sárgaEnnek oka az élelmiszerek gyorsabb kiürítése a belekből (fertőző és nem fertőző eredetű hasmenés), vagy szénával történő gyógyszeres kezelés.
Sötétbarna (pleochromia)a húsételek túlzott fogyasztása; hemolitikus sárgaság; obstruktív sárgaság felbontása (epekövek kiküszöbölése, daganatos bomlás).
Fekete (kátrányos) - melenafekete ribizli, áfonya, arónia, cseresznye fogyasztása; gyomor-bélvérzés (a fekete színt a hemoglobin sósavval alkotott vegyülete okozza, amelyet hematinnak neveznek) - vérző fekély a gyomorból vagy a nyombélfekélyből, vérzés a nyelőcső kitágult vénáiból; májzsugorodás; bizmut- és vaskészítményekkel történő kezelés; lépvénás thrombophlebitis.
ZöldesKülönféle saláta, spárga, zeller, sóska fogyasztása.
"Rizsvíz" formájábanA kolerában tiszta, pelyhes széklet figyelhető meg..
"Borsóleves" formájábanAz ilyen anyag a tífusz jelenlétét jelzi a betegben.
Piros, vörösesAkkor fordul elő, amikor az alsó belekből (végbélből és vastagbélből) vérzik.
Elszíneződött, agyagos (akolikus)A széklet elveszíti színét a szterkobilin belekbe történő áramlásának megszűnése miatt. Ez a következőkkel történik: májcirrhosis; vírusos májgyulladás; kolelithiasis; hasnyálmirigy fejrák; a duodenum Vater-papillájának rákja; a közös epevezeték tapadásai.
Világos színűrengeteg fel nem osztott zsír a székletben - steatorrhea - (a hasnyálmirigy diszfunkciója miatt hasnyálmirigy-gyulladásban, neoplazmákban); nagy mennyiségű genny és nyák keveréke (Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás); a gyomor-bél traktus kontrasztröntgenfelvétele után (a bárium-szulfát miatt); fokozott erjedési folyamatok a belekben.

Szag

A székletnek általában gyenge specifikus szaga van. Ennek oka a baktériumok fermentációjának folyamata, amely a belekben fordul elő. A fehérje lebontása során indol, skatol, fenol és krezol képződik, amelyek a széklet illatát képezik..

Csökkentette a székletszagot növényi eredetű étrenddel és székrekedéssel, és fokozta a húsdiétákkal és a hasmenéssel.

Az éles, bűzös szag a belekben rothadásos folyamatokról szól. Az ürülék savanyú aromája megnövekedett mennyiségű zsírsav jelenlétét jelzi (propionsav, vajsav).

Látható szennyeződések

Normális esetben a székletben nem lehet vér, nyálka, emésztetlen ételmaradékok, kövek, férgek stb. Jelenlétük kóros folyamatot jelez a gyomor-bél traktusban..

Normális esetben kis mennyiségű nyálka megengedett a székletben. A bőség gyulladásos folyamatokat jelez a bélben, mind fertőző (vérhas, szalmonellózis), mind nem fertőző (nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás).

A nyálka keverhető ürülékkel vagy a felszínén található.

A kis vérrészek felszabadulása általában nem látható az emberi szem számára, csak mikroszkópos vizsgálattal mutatható ki.

A skarlátvörös vér keveréke az alsó belek vagy a kezdeti szakaszok vérzését jelzi, ha a mozgékonyság fokozódik.

SzennyeződésMit csinál
Emésztetlen ételcsomóka hasnyálmirigy diszfunkciója; atrófiás gastritis; felgyorsult bélperisztaltika (hasmenés).

Normális esetben a széklet tartalmazhat kis csontokat, zöldség- és gyümölcshéjat, porcot, uborkát, diót.

ZsírEz megfigyelhető a hasnyálmirigy elégtelen működése miatt. Ebben az esetben a széklet fényes, kenőcsös, fehér csomókkal válik..
Iszap
Vér
GennyA genny a székletben jelenik meg súlyos gyulladásos kórképeknél (dizentéria, bél tuberkulózis), a tályog áttörése a bél lumenében, a daganat felpörgése.
FérgekBizonyos helminták (ostorféreg, fonálférgek, gömbférgek) teljes egészében vagy töredékesen ürülhetnek a székletből.
KövekKoprolitok (székletkövek), epekövek, hasnyálmirigy.

Egészséges, normál étrendű embernél a székletnek semleges vagy enyhén lúgos reakciója van (pH 6,87-7,64). A széklet pH-változása:

savreakció (pH 5,49-6,79) - akkor fordul elő, ha a zsírsavak felszívódása a vékonybélben károsodik; élesen savas reakció (pH-érték kevesebb, mint 5,49) - a fermentatív mikroflóra túlzott aktivitása vagy laktóz-intolerancia esetén következik be; lúgos reakció (pH 7,72-8,53) - rothadó fehérjékkel megy végbe (bőséges húsfogyasztás); élesen lúgos reakció (pH-érték meghaladja a 8,55-t) - putrefaktív diszpepsziáról beszél.

Okkult vérreakció

A látens vért vérnek nevezzük, amely az emberi szem számára nem látható (makroszkóposan) és mikroszkóp alatt. Normális esetben a reakció pozitív lehet, ha húst, halat, vérkolbászt, vaspótlót fogyasztunk, erőteljesen fogmosunk, vagy menstruációs vért juttatunk a székletbe. A székletben vért okozó patológiák:

ínybetegség (ínygyulladás, parodontális betegség); gyomorfekély és 12 nyombélfekély; vér lenyelése a felső légutakból (orrvérzés); vérző daganatok; a nyelőcső és a végbél visszér; Mallory-Weiss-szindróma; helmintikus invázió; bél tuberkulózis; vérhas; vastagbélgyulladás; vérzéses vasculitis; Stevens-Jones szindróma; aranyér; bélpolipózis; tífusz.

Fehérje reakció

Normális esetben a fehérjére adott reakció mindig negatív. Pozitív lehet, ha:

a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei (gastritis, duodenitis, enteritis); dysbiosis; coeliakia.

Stercobilin reakció

A sztercobilin a bilirubin bomlásterméke, amely barna színt kölcsönöz az ürüléknek. Epével ürül a duodenumban. Normál esetben 100 g széklet 75-100 mg szterkobilint tartalmaz. A székletben lévő sztercobilin tartalmának változása különböző betegségekkel járhat:

Fokozott sztercobilinCsökkent vagy hiányzik a sztercobilin
az eritrociták hemolízise mérgekkel, gyógyszerekkel történő mérgezés esetén; túlzott lépfunkció.kövek az epeúti traktusban; a hasnyálmirigy fejének duzzanata; a Vater papillájának duzzanata; duzzadt nyirokcsomók (lymphadenopathia); akut hepatitis; akut cholangitis; akut hasnyálmirigy.

A bilirubin reakciója

A bilirubin általában megtalálható egy szoptatott csecsemő székletében. Zöld színt ad a székletnek. Felnőttnél csak a bilirubin bomlástermékei ürülnek ürülékkel. A bilirubin kimutatása a székletben akkor következik be, ha:

hasmenés; súlyos dysbiosis az antibiotikumok szedése alatt.

A széklet mikroszkópos vizsgálata

A székletben lévő baktériumok kórosak (Escherichia coli, Proteus) vagy a normál mikroflóra részei (laktó- és bifidobaktériumok).

A gombák közül a micélium Candide kimutatása diagnosztikai értékű..

Coprogram újszülöttnél és csecsemőnél

A szék jellemzői szülés után

A csecsemő születése utáni első pár napban speciális széklet van, az úgynevezett meconium. A meconium sötétzöld vagy olíva színű, sűrű, homogén tömegű. Egy hét múlva nyálka, csomók jelennek meg a baba székletében, a széklet gyakoribbá és folyékonyabbá válik. A széklet színe is változik: a sötétzöldet sárga és sárgabarna váltja fel.

Az ilyen kicsi korú gyermekek székletének elemzésének számos jellemzője van. A születéskori gyermek belek még nem eléggé fejlettek és nem alkalmazkodnak a hétköznapi felnőtt táplálékhoz. Ezért a csecsemő fejlődésében nagyon fontos tényező a megfelelő táplálás..

Az élet első napjaiban az anyatejjel rendelkező csecsemő megkapja az összes szükséges nyomelemet, tápanyagot és vitamint. A táplálás során a csecsemő belét lacido és bifidobaktériumok vetik be, amelyek szükségesek a széklet termeléséhez.

Ha egy gyermekorvos felírja a csecsemőt székletvizsgálat elvégzésére, akkor anyának 2-3 napig bizonyos étrendet kell követnie, mivel amit az anya eszik, annak be kell jutnia a gyermek testébe tejjel.

Az anya étrendjének jellemzői (nézze meg, mit ehet az ápoló anya):

zárjon ki minden lehetséges allergént (tojás, citrusfélék, csokoládé); ne igyon alkoholt, ne dohányozzon; célszerű nyálkás gabonaféléket (zabpehely, rizs), zöldségleveseket, gőzszeleteket fogyasztani; ne éljen vissza zsíros ételekkel, könnyen emészthető szénhidrátokkal.

Az anya azonban nem mindig képes elegendő tejet biztosítani a babának. A közelmúltban a csecsemőket az első hónapoktól kezdve keverékekkel egészítik ki, vagy azonnal átviszik a mesterséges táplálékba.

A fő különbségek

A csecsemők természetes és mesterséges táplálásának programja eltérhet. Bármilyen kiegyensúlyozott is a tápszer, soha nem fogja helyettesíteni az anyatejet a minőségében. Ez tükröződik a baba emésztőrendszerének munkájában, amelynek terméke a széklet..

Amit felfedeztekMilyen patológiát jelez
Izomrostok harántolással és anélkül (creatorrhoea)achilia; a hasnyálmirigy megzavarása; fermentatív és rothadt dyspepsia; hasmenés.
Kötőszövet (kötőszöveti rostok)A gyomornedv és a hasmenés elégtelen pepszinje esetén észlelik. A csontok és a porcok jelenléte a székletben nem patológia.
Növényi rostachilia; bármilyen jellegű hasmenés.
Keményítőatrófiás gastritis; akut hasnyálmirigy; hasmenés.
Zsír és termékei (zsírsavak, zsírsavak sói)a hasnyálmirigy megzavarása; az epe elégtelen áramlása a belekbe; hasmenés.
Bélhám (lapos és hengeres)a bélnyálkahártya gyulladása
LeukocitákNeutrofilek: vastagbélgyulladás; bélgyulladás; bél tuberkulózis; proktitis és paraproctitis. nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás; amőbás vérhas; helmintikus invázió.
VörösvértestekMegtalálásuk az emésztőrendszer lumenébe való vérzést jelzi..
Kristályos képződményekAz emberi ürülék tartalmazhat: Hematoidin kristályokat (vérzés); hármas foszfátok (rothadt dyspepsia); oxalátok (csökkentik a gyomornedv savasságát); Charcot-Leiden kristályok (allergia, helmintikus invázió); koleszterin kristályok.
A legegyszerűbbdizentéria amőba; trichomonas; balantidia; lamblia.
FéregtojásokAz ürülékkel rendelkező helminthiasis esetén ostorféreg-tojás, ascaris, pinworm szabadul fel.
Baktériumok és gombák

Keverékkel etetve

Tejjel etetve

Paraméterek
Napi összegLegfeljebb 35-45 grammA normál mennyiség 45-55 gramm.
SzínVilágos barnaSárga, zöldes árnyalattal (ez a szín a bilirubin jelenlétének köszönhető a székletben, amelyet normális változatnak tekintenek)
SzagRothadtabbSavasabb
pHGyenge lúgos (7,58–7,74)Gyengén savas (5,52–5,89)
Zsírok és zsírsavakCsepp semleges zsírZsírsavak és sóik (savas székletet biztosítanak)
IszapHiányzik vagy kevés
VérHiányzó
Emésztetlen termékek maradványaiEsetleg kis mennyiség a nem formált bél mikroflóra miatt
Stercobilin reakcióPozitív
A bilirubin reakciója
Fehérje reakcióNegatív
Okkult vérreakció
IzomrostokTalán kis mennyiségben
LeukocitákKis mennyiségben
Bélhám
VörösvértestekHiányzó

A Coprogram (a széklet általános elemzése) az ürülék laboratóriumi vizsgálata az emésztőrendszer szerveinek működésének ellenőrzése érdekében. Az elemzések eredményei alapján azonosítani lehet a gyomor, a hasnyálmirigy, a belek munkájának meghibásodásait, feltárni az emésztési folyamat hatékonyságát, az emésztett ételek sebességét és minőségét..

Az elemzés fő mutatói a szín, a konzisztencia, az illat, a széklet mennyisége, valamint a nem normális zárványok jelenléte a székletben (helmintojások, nyálka, vér, ételrészecskék, izomrostok, megnövekedett leukocita szám)

Az elemzés célja

A széklet általános elemzésével megállapítható a kialakuló gyulladás, az emésztőrendszer által termelt enzimek hiánya, a különféle természetű vastagbélgyulladás és a dysbiosis. Nagyon gyakran a kiterjesztett laboratóriumi elemzéshez székletszállítást többször írnak elő. Ez lehetővé teszi a kezelési folyamat és a beteg által szedett gyógyszerek hatékonyságának ellenőrzését..

A széklet az emberi szervezet emésztésének végterméke, amely minden információt tartalmaz az ételnek az emésztőrendszeren keresztül történő áthaladásáról, valamint információkat tartalmaz az élelmiszer emésztésében részt vevő szervek munkájáról. Ha bármilyen eltérés látható az ürülék elemzésében, ez az emésztési folyamat és az abban részt vevő szervek kóros rendellenességeit jelezheti. A beérkezett vizsgálatok eredményei alapján az orvos ellenőrzi:

az enzimek szintjének és maguknak az enzimeknek a normájának való megfelelés; a gyomor munkája az étel megemésztésére; a gyulladás jelenléte; fertőzés helmintákkal; a patogén mikroflóra túlsúlya a belekben.

A Coprogramot akkor is előírják, ha gyanítja:

gyulladásos májbetegségek; hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis); fekélyes vastagbélgyulladás (spasztikus, nem specifikus); epehólyag-gyulladás.

Az ürülék elemzésre történő benyújtásának szabályai

Az elemzés átadásakor nagyon fontos kizárni minden olyan tényezőt, amely befolyásolhatja a széklet kémiai összetételét és torzíthatja az eredményeket. Ezért a biológiai anyag összegyűjtése előtt a következő előkészítést hajtjuk végre:

Az elemzéshez szükséges anyag szállítása előtt 2-3 nappal az olyan termékeket, mint a hús, hal, cékla, paradicsom, ki kell zárni a napi menüből. Hagyja abba a gyógyszerek szedését. Ha a szünet negatív következményeket okozhat a kezelésben vagy a beteg állapotában, erről mindenképpen konzultálnia kell orvosával. A nőknek nem szabad megvizsgálniuk az ürüléket az időszakuk alatt. Az anyagot nem szabad összegyűjteni, ha az endoszkópos berendezéssel vagy a kontrasztnöveléssel (irrigoszkópia, radiográfia, sigmoidoszkópia, kolonoszkópia) végzett diagnózis után még nem telt el 2-4 nap. Az elemzéshez szükséges ürüléket csak a végbél területének higiénia és a belek természetes kiürítése után gyűjtik össze. Semmi esetre sem szabad az anyagot tisztító beöntés, hashajtók szedése vagy rektális kúpok után venni. A laboratóriumi mintának vizelet és nemi folyadék mentesnek kell lennie. A székletet legkésőbb a begyűjtést követő 12 órán belül vizsgálatra kell szállítani..

Székletelemzés: norma és patológia

A laboratóriumi kutatásokat több szempont szerint végzik:

fizikai mutatók; biokémiai mutatók; mikroszkopikus indikátorok.

Fizikai mutatók

A kopoprogram székletének fizikai tulajdonságaiban bekövetkezett bármilyen változás vagy eltérés a patológiák jelenlétét jelzi az emésztőrendszer szerveiben. Szín, forma, konzisztencia - minden számít. Te vagy az első, aki megnézheti és orvoshoz fordulhat, ha riasztó tüneteket észlel.

Felnőttek és gyermekek 1 éves kortól

IndexNormaA normától való eltérések, okok
SzínBarna.

Fekete (csak azzal a feltétellel, hogy egy személy az elmúlt napokban vasat, aktív szenet vagy bizmutot és bizonyos ételeket fogyasztott: fekete ribizli, áfonya).

Fekete: gasztrointesztinális vérzés; fekélyek, erózió a nyombélben vagy a belekben; daganatok a gyomorban vagy a belekben; gyomorhurut, vastagbélgyulladás, Crohn-betegség. a fehérjék túlsúlya az étrendben; a gyomor emésztési képességének csökkenése.

Széklet vörös vagy bordó árnyalattal:

hasnyálmirigy-gyulladás (pancreatitis).

Világosszürke, majdnem fehér:

az epeutak elzáródása; gyulladásos folyamat a májban.

szám90-300 g / nap.A széklet (polifekuláris anyag) térfogatának növekedése a következő esetekben fordul elő: Crohn-betegség; hasnyálmirigy-gyulladás; bélgyulladás; hepatitisz A.

A széklet (oligofeces) térfogatának csökkenése akkor következik be, ha:

súlyos hypothyreosis (a pajzsmirigyhormonok elégtelen szekréciója); krónikus vastagbélgyulladás; daganatok a vastagbélben; részleges vagy teljes bélelzáródás; a bélcsatornák szűkülete a nyálkahártya gyulladásos folyamata miatt; a gyomor és a nyombél fekélyei.

SzagNormális, széklet.Erős, sértő, rothadt szag: a rothadt flóra túlsúlya a belekben; fermentációs folyamatok.

nagy mennyiségű emésztetlen zsírsav (fermentációs diszpepszia).

Vajsav szaga:

az enzimek hiánya, amelyek lebontják az élelmiszer-részecskéket a belekben; a széklet gyors eltávolítása a vastagbélből.

Összhang és formaPuha, ürülék, mint egy kolbász,Sűrű széklet különálló csomók formájában (juhszéklet): székrekedés; a bélcsatornák lumenének szűkülete (szűkület).

a bélfalak fokozott perisztaltikája; a szénhidrátok emésztésének elégtelen aktív folyamata (fermentációs diszpepszia); vastagbélgyulladás.

Olajszalag alakú széklet:

bélgörcsök; mechanikus elzáródás a bélcsatornákban (daganatok, hegek, idegen testek); elégtelen epe.

Habos, vizes, laza:

fermentatív dyspepsia; bélfertőzések; kolera.

Szennyeződés (nyálka, vér)Hiányzó.Nyálka a székletben: gyulladásos folyamatok a belekben; fertőző betegségek (vérhas, szalmonellózis). bármilyen típusú aranyér; a záróizom repedései és fekélyei; polipok a vastagbélben és a végbélben; divertikulózis; vérzés a vastagbélből; daganatok bomlásban.

1 év alatti gyermekek

IndexNormaA normától való eltérés, okok
AnyatejMesterséges keverékek
SzínSárga, zöld, fekete (de csak akkor, ha vas készítményeket szed).Szürke (cementalapú) zöld, fekete (vasalapú gyógyszeres kezelés alá esnek).Fekete: Gasztrointesztinális vérzés (főleg a felső részektől). dysbiosis a rothadásos mikroflóra túlsúlyával; székrekedés; zabálás.

számLegfeljebb 1 hónap, legfeljebb 20 g / nap.

1 hónaptól 1 évig, legfeljebb 50 g / nap.

Legfeljebb 1 hónap - legfeljebb 30 g / nap.

1 hónaptól 1 évig - legfeljebb 60 g / nap.

A széklet (polyfeces) térfogatának növekedése: hasmenés; Crohn-betegség; májgyulladás.

A széklet (oligofeces) térfogatának csökkentése:

SzagSavanyú.Rothasztó.Fetid (savasabb vagy rothadtabb): dysbiosis; székrekedés.Következetesség, formaFormálatlan: viszkózus, pépes.Formálatlan: viszkózus, pépes.Kemény, sűrű széklet laza csomókban; görcsös székrekedés; a bél alacsony kiürítési képessége; elégtelen folyadékbevitel.Szennyeződés (nyálka, vér)Csecsemőknél csak kis mennyiségű nyálka megengedett az élet első 3 hónapjában.NemVér az ürülék felületén vagy azzal keverve: vérzés a vastag- vagy vékonybélből; fekélyes vastagbélgyulladás (az esetek 2% -ában az első életév gyermekeiben nyilvánul meg); laktáz hiány; kóros bélfertőzés.

Biokémiai mutatók

Biokémiai elemzést végeznek a látens belső vérzés gyanújának megerősítésére, valamint a környezet savasságának és az emésztőrendszer szerveiben található enzimek normájának való megfelelés meghatározására..

Felnőttek és gyermekek 1 éves kortól

IndexNormaPatológia, okok
phSemleges savasság: 7,0-7,5Savasság csökkenés: zsírsavak túlsúlya a vékonybélben; dysbiosis, amelyet patogén, rothasztó flóra okoz. Fokozott savasság: túlzott húskészítmények fogyasztása.
BilirubinHiányzó.A bilirubin jelenléte a székletben: hasmenés; dysbiosis, amelyet az antibiotikumok hosszan tartó használata okoz.
Stercobilin75-350 mg / nap.Fokozott stercobilin-tartalom: túlzott lépfunkció; mérgezés nehézfém mérgekkel, gyógyszerekkel, majd vörösvértestek hemolízise.

Csökkent stercobilin-szint (vagy annak hiánya):

kövek az epehólyagban; a hasnyálmirigy-gyulladás akut fázisa; májgyulladás.

1 év alatti gyermekek

IndexNormaPatológia, okok
AnyatejMesterséges keverékek
phEnyhén savas: 6,8-7,5Savanyú: 4,8-5,8Savasság csökkenés: fermentációs diszpepszia (laktózhiány).

Bilirubinvanvan-Stercobilinvanvan-

Mikroszkópos indikátorok

A széklet mikroszkópos elemzését végzik a kórokozó és a hasznos bél mikroflóra mennyiségi és minőségi arányának azonosítása érdekében. Abban az esetben, ha a patogén mikroorganizmusok egyértelmű túlsúlyban vannak a koprogramon, a laboratórium megvizsgálja az izolált patogén baktériumok érzékenységét az antimikrobiális gyógyszerekkel szemben, ami lehetővé teszi az optimális kezelés kiválasztását.

IndexBabákMűtrágyaFelnőttek és gyermekek 1 éves kortól
Norma
Zsírsav sók (szappanok)Hiányzó vagy egyetlen folt.Hiányzó.
Semleges zsírEgyetlen zárványok.Hiányzó.
ZsírsavEgykristályok.Hiányzó.
KeményítőHiányzó.
Növényi rostHiányzó.
IzomrostokHiányzó vagy jelentéktelen mennyiség megengedett.Hiányzó.
LeukocitákEgyetlen.

Dekódolási mutatók

Gyermekeknél és felnőtteknél az elemzés eltérései a meghatározott normától ugyanazok az okok..

Zsírsav sók (szappanok)

Ez az elem a zsírsavak bélfeldolgozásának maradék terméke. Kis mennyiségű székletük elfogadható. Ez az emésztőrendszer normális működését jelzi. A normától való bármilyen eltérést a következő okok okozhatnak:

hasnyálmirigy-gyulladás; máj- vagy epehólyag-betegség; a belek hibás működése (felszívóképességének megsértése); a széklet gyors kivonása; fermentációs diszpepszia.

Semleges zsír

A semleges zsírok komplex vegyületek, az emberi test sejtjeinek energiaforrása. Amikor az emésztőrendszer szervei megfelelően működnek, a semleges zsírokat maradék nélkül dolgozzák fel. Kis mennyiségük megengedett az 1 évesnél fiatalabb gyermekek ürülékében, mivel életfenntartó rendszerük még nem olyan fejlett, mint a felnőtteknél. Általában végül 1,5-2 év alatt alakulnak ki..

Felnőtteknél és két évnél idősebb gyermekeknél a semleges zsírok jelenléte a következő patológiákat jelezheti:

hasnyálmirigy-gyulladás; a vékonybélbe bejutó epe elégtelen mennyisége; a bélfalak fokozott perisztaltikája.

Zsírsav

A semleges zsírok bomlásterméke. Kis tartalmuk csak kisgyermekeknél megengedett, mivel enzimrendszerük még nem alakult ki teljesen.

2 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél ennek az elemnek a székletében lévő tartalma a következőkből származik:

hasnyálmirigy-gyulladás; a vékonybélbe bejutó epe elégtelen mennyisége a májban és az epeúti traktusban meglévő patológiák miatt; a bélfalak fokozott perisztaltikája.

Keményítő

A zöldségekben, gyümölcsökben és gabonafélékben található elem. A gyomor-bél traktus szerveinek normális működése során a test teljesen feldolgozza. Ha keményítőt találnak a széklet elemzésében, akkor megjelenésének fő okai a következők:

a gyomor gyulladása; a bélfalak fokozott perisztaltikája; fermentatív vagy rothadt dyspepsia.

Növényi rost

Élelmi rost, kivétel nélkül minden növényben megtalálható. A testnek teljesen fel kell dolgoznia (emészthető rost), és nem tartalmazhatják az emésztés végtermékét - a székletet. A rost megtalálható a növényi élelmiszerek túlzott fogyasztása során végzett emberi ürülékeken végzett laboratóriumi vizsgálatok során, vagy:

emésztési elégtelenség; hasnyálmirigy-enzimek hiánya; fekélyes vastagbélgyulladás az akut stádiumban.

Izomrostok

Az emésztőszervek által végzett fehérje étel (hús) feldolgozása. A húsételek túlzott használata esetén bizonyos mennyiségű izomrost tartalma megengedett a székletben, de ezeknek hossz- és keresztirányú húzódás nélkül kell lenniük, vagyis szerkezetüket teljesen meg kell változtatni a gyomorban lévő sósav hatása alatt..

A székletben lévő izomrostok megnövekedett tartalmával a következő patológiák lehetségesek a testben:

gyomorhurut; dyspepsia; hasnyálmirigy-gyulladás az akut stádiumban; a bélfalak fokozott perisztaltikája.

Leukociták

A leukociták fehérvérsejtek, amelyek fő feladata a test specifikus és nem specifikus védelme. Ez a sejtcsoport az emberi test bármely biométerében jelen van. Ennek köszönhetően a leukociták felszívják és megemésztik az idegen részecskéket. Sőt, ha túl sok idegen mikroorganizmus hatolt be, akkor a leukociták jelentősen megnövekednek méretükben és mennyiségükben, és tovább pusztulnak, és olyan anyagok szabadulnak fel, amelyek helyi gyulladásos folyamatot okoznak.

Ezért a leukociták megnövekedett mennyisége a székletben gyulladásos folyamatok jelenlétét jelezheti az emésztőrendszerben:

a gyomor és a belek fertőzései; enterocolitis.

A megnövekedett leukocitatartalom a nem megfelelően gyűjtött székletet is kimutathatja elemzés céljából, ha nőknél a húgycsőből vagy a hüvelyből származó leukociták kerülnek bele.

A széklet általános elemzésének árai

Ma székletet adományozhat kiterjesztett elemzés céljából bármely diagnosztikai központban, a betegségek azonosítása és megelőzése, illetve az előírt kezelés hatékonyságának meghatározása érdekében..

A moszkvai koprogram átlagos költsége 592 rubel. Az átlagos költség Kazanban 345 rubel. Az átlagos költség Samarában 280 rubel.