A bél mikroflóra elemzése

Kérjük, adja meg a konkrét elemzés elkészítésének idejét és az orvosok ütemezését a "Hogyan kell szedni" oszlopban és az "Orvosi kinevezések ütemterve" oszlopban.

Az Ön kényelme érdekében további telefonokat vezettek be:

  • 8 (495) 380-20-19
  • 8 (495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

Készpénzt és kártyákat elfogadunk.
    • COVID-19: Aktuális kérdések
    • Bakteriológia
    • Székletvizsgálat
    • Vizeletvizsgálat
    • A gyomor-bél mikroflóra komplex vizsgálata
    • Vérvizsgálat
    • Fertőző betegségek
    • Biokémiai elemzések
    • Mikroszkópos vizsgálat
    • Kulturális tanulmányok
    • Hormonális kutatás
    • Daganat markerek
    • Immunológia
    • Allergológia
    • Az orvosok időpontjának ütemezése (árak)
    • Ultrahangos diagnosztika
    • Konzultáció és manipuláció
    • Oltás
    • Árlista
    • Normatív aktusok
    • Orvosi engedély
    • A személyes adatok feldolgozására vonatkozó irányelvek

A gyomor-bél mikroflóra komplex vizsgálata

A tesztek megtanulásának megismeréséhez kattintson a szükséges elemzéssel szemben a "Hogyan kell elvégezni" oszlop ikonjára

Külön fizetendő
Vérvétel egy vénából 260-00
Anyag felvétele a kutatáshoz (orr, garat, szem, fül,) 255-00
Anyag felvétele a kutatáshoz (urogynecológiai) 395-00

A bél mikroflóra átfogó vizsgálata

A bél mikroflóra átfogó (biokémiai és mikrobiológiai) vizsgálata a bakteriofágokra és a gombaellenes gyógyszerekre való érzékenység meghatározásával

(Koncentrációk illékony zsírsavak koprofiltrátumában: ecetsav, propionsav, vajsav, valerinsav, nejlon és izomerjeik)

A bél mikroflóra átfogó (biokémiai és mikrobiológiai) vizsgálata az antibiotikumok, bakteriofágok és gombaellenes szerek érzékenységének meghatározásával

(Koncentrációk illékony zsírsavak koprofiltrátumában: ecetsav, propionsav, vajsav, valerinsav, nejlon és izomerjeik)

Tanulmány
Ár
Hogyan kell szedni
2780-00Hogyan kell szedni
3165-00Hogyan kell szedni

Az oropharynx mikroflórájának komplex vizsgálata.

Az oropharynx (nyál) mikroflórájának biokémiai vizsgálata

(Illékony zsírsavak nyálkoncentrációi: ecetsav, propionsav, vajsav, valerinsav, nylon és izomerjeik)

Tanulmány
Ár
Hogyan kell szedni
755-00Hogyan kell szedni

A bél mikroflóra átfogó elemzése - általános információk.

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2010-es becslései szerint a halálozás oka az esetek 56,6% -ában ischaemiás szívbetegség és agyi érrendszeri betegségek. Ezek a halálos betegségek számos okból alakulnak ki, az egyik a cukorbetegség. A cukorbetegség veleszületett és szerzett. A megszerzett diabetes mellitus kialakulása az alultápláltsággal és más szindrómákkal kezdődik, amelyeket együttesen dysbiosisnak neveznek. A diszbiózis nagymértékű elterjedésének oka az egészségtelen táplálkozás, a stressz, az agresszív környezeti hatások, az antibiotikumok és a hormonok nem megfelelő használata mind a marhahús, mind a baromfihús kezelésében, valamint ipari felhasználásában. A diszbakteriózis diagnosztizálásának "arany standardja" a széklet bakteriológiai beoltása a normál és feltételesen patogén baktériumok egyensúlyának meghatározásával..

2003 júniusa óta az iparági szabványos OST „Patient Management Protocol. Bél dysbacteriosis ”, amelyben meghatározzák a kritériumokat, és meghatározzák a dysbiosis különböző fokú mikrobiocenózis állapotának határait. Az OST-ben felvázolt kritériumok meghatározzák a belek "mikrobiális gyulladásának mértékét". Tehát a széklet bakteriológiai elemzése jelzi a "mikrobiális gyulladás" tényét, de nem jelzi az okát, amely okozza. A dysbiosis okának megtalálásához az orvosok további vizsgálatokat írnak elő, általában ez egy szkatológiai elemzés és egyéb tanulmányok a diagnózistól függően. Annak érdekében, hogy teljes képet kapjunk a dysbiosis okairól és mértékéről, átfogó elemzést kínálunk a bél mikroflóra.

A bél mikroflóra átfogó elemzése a következőket tartalmazza:

  • a széklet scatológiai vizsgálata (az étel emésztésének mértékének vizuális meghatározása és a gastroduodenitis, az epehólyag-gyulladás, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a helmintikus invázió jelenléte)
  • a széklet bakteriológiai elemzése, figyelembe véve a baktériumok antibiotikumokkal és bakteriofágokkal szembeni érzékenységét, valamint az illékony zsírsavak koncentrációját, amelyek a bélben lévő mikrobiális kapcsolatokat jellemzik.

Az illékony zsírsavak koncentrációjának meghatározását viszonylag nemrégiben használták a bélben lévő mikrobiális kapcsolatok jellemzésére. Ismeretes, hogy a bakteriológiai elemzés nem fedezi fel az összes (legfeljebb 1%) baktériumot, amely a belekben él. Mikrobáink többsége nem nő a javasolt táptalajon, ezért levegőtlen környezetre és sok más feltételre van szükség a növekedéshez. Meghatározhatjuk azonban a mikrobák salaktermékeit az erjedés aktivitásának és típusának (rothasztó vagy fermentatív), a szubsztrát emésztésének teljességének és az anaerob mikroflóra arányának meghatározásához..

A bél mikroflóra átfogó elemzése a következő blokkokat tartalmazza:

  • a széklet makroszkópos vizsgálata, annak érzékszervi jellemzői;
  • az ürülék mikroszkópos vizsgálata, a növényi izomrostok, emésztésük mértékének, zsírok, zsírsavak és sóik, valamint kristályok félkvantitatív meghatározása; jodofil mikroflóra, gombák, paraziták, protozoonok jelenléte;
  • a széklet bakteriológiai vizsgálata enterobaktériumok, bacillusok, gombák és antimikrobiális gyógyszerekkel, antimikotikumokkal, bakteriofágokkal szembeni ellenálló képességének meghatározásával;
  • A VFA-koncentrációk meghatározása GLC-vel savanyított széklet felülúszó közvetlen befecskendezésével egy GZ-kromatográf párologtatójába, majd szétválasztás kapilláris oszlopon, keverékkomponensek detektálásával lángionizációs detektoron.

A koprológiai és mikrobiológiai vizsgálatok nagy valószínűséggel történő kombinációja jelzi a fermentációs rendellenességek jelenlétét a gyomor-bél traktus különböző szintjein, és lehetővé teszi a klinikai következtetéseket.

Az algoritmus 8 szkatológiai szindrómát határoz meg: norm; achilia; achólia; enterális szindróma; fermentatív dyspepsia; rothadt dyspepsia; késleltetett kiürítés; vastagbélgyulladás. Meghatározza a szubsztrát típusát is, amelynek emésztése károsodott: creatorrhoea; amilorrhoea; steatorrhea.

A széklet mikrobiológiai elemzése lehetővé teszi, hogy meghatározza a test mikrobiológiai rendellenességeinek típusát az őshonos és az átmeneti mikroflóra mikroorganizmusainak száma és aránya alapján..

A mikrobiológiai rendellenességek mértékének értékelése érdekében az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának rendeletében meghatározott kritériumok a mikroorganizmusok számának arányához? 231., 2003. július 9-én.

Az illékony zsírsavak teljes szintje, szintek és arányok az ecetsav (C2), propionos (C3), olaj (C4izovaj (iC4), valerian (C.öt), izovalerikus (iCöt), nejlon (C.6.), izokaprikus (iC6.) savak, valamint a strukturális index (SI), az izonsav-index (II) értéke.

Az SI-értéket a mikrobiocenózis infrastruktúrájának, az anaerob és fakultatívan anaerob mikroorganizmusok populációinak arányának indikátoraként használják, mivel az ecetsav forrása szinte az összes őshonos bél mikroflóra, és a redukáltabb metabolitok (az ecetsav kivételével minden VFA) csak szigorú anaerobok.

Az AI értéket a szacharolitok-proteolitok domináns mikroorganizmus-típusának indikátoraként használják. A II értékének növekedése ¾, az aminosavak (fehérjék) mikrobiális emésztésének termékei, az izo-savak összkoncentrációjának növekedése, vagyis a proteolitikus mikroflóra arányának növekedése a mikrobaközösségben.

A VFA teljes szintje jellemzi a bél mikroflóra képességét a szubsztrát emésztésére. A teljes szint értéke a metabolikus termékek felszívódásának sebességétől is függ. Mivel a bél mikrobiocenosis zárt önszabályozó rendszer, a VFA teljes koncentrációja a székletben széles skálán mozog. Értékei azonban nem esnek egy bizonyos szint alá..

A VFA összetételében megkülönböztetik a főbbeket - ecetsavat, propionsavat, vajsavat és kísérő, valerinsavat, nylonot és izomerjeiket. Az ecetsav és a propionsav felszívódik a véráramba, eljut a májba, a VFA jelentős része a hepatocita peroxiszómákban ég meg. A májból áramló vérben a VFA koncentrációja lényegesen alacsonyabb, és a sav végső metabolizálása a perifériás szövetek sejtjeiben van kitéve. A vajsav koncentrációja az emberi székletben 11-25 mmol / g között változik.

Az ecetsav: propionsav: olaj fő VFA arányának tartománya 48:29:23 és 70:15:15 között van, átlagos értéke 60:20:20. Nehéz meghatározni a VFA-k teljes termelését, mivel a VFA-k 95% -át a szervezet gyorsan felszívja és metabolizálja, ezért a koncentrációk a béltartalom átjutási sebességétől függően nagyban változnak. A vajsav nagy részét a bél hámja metabolizálja, a vajsav koncentrációja a portális vénában 1,3 és 14,4 mmol / g között van. a vénás vér szérumában - 0,5-3,3 mmol / g. A VFA koncentrációja az ecetsav vérszérumában 98-143, propionsav - 3,8-5,4 mmol / g.

A károsodott enzimatikus és mikrobiális emésztés adatait tartalmazó elemzések eredményei lehetővé teszik a páciens betegségének vagy szindrómájának okának megtalálását. Az elemzés eredményein alapuló következtetés adatokat tartalmaz a koprológiai szindróma vagy a károsodott emésztés, felszívódás, a tartalom átjutási sebességének jelenlétéről a gyomor-bél traktusban. A bél mikrobiota mikrobiológiai zavarának mértéke és az anyagcserezavarok a metabolitok, különösen a vajsav hiányának típusa, a VFA aránya - az ecetsav aránya és a szerkezeti index, valamint a bél mikroflóra proteolitikus aktivitásának jellemzői alapján adhatók meg.

Gastrodudenitis - diagnózis.

A bél mikroflóra átfogó elemzésének segítségével nagy valószínűséggel lehet megállapítani a gastrodudenitis jelenlétét..

Gasztroudoudenitis gyanúja esetén a leggyakoribb számos olyan jel, amely jelzi jelenlétének lehetőségét..

A vizes székletemulzió mikroszkópiája nagy mennyiségű oxalátot, emésztetlen és emésztett keményítőt, normál és patogén jodofil mikroflóra, zsírsavak sóinak jelenlétét jelzi kenetben. Az enzimatikus emésztés elégtelenségének meghatározására szolgáló algoritmus használata a gastrogén szindróma jelenlétét jelzi

A széklet bakteriológiai elemzése elegendő mennyiségű normál mikroflóra és az opportunista mikroflóra hiánya vagy jelentéktelen mennyiségét mutatja. A mikroorganizmusok koncentrációértékei a normál tartományon belül vannak.

A székletben lévő VFA-koncentrációk kromatográfiás vizsgálata azt mutatja, hogy a VFA, különösen az ecetsav teljes szintje csökken, az izo-sav index pedig csökken a referenciaértékek alatt.

Malabszorpciós szindróma.

A bél mikroflóra átfogó elemzése a következő paramétereket tárja fel.

A vizes székletemulzió mikroszkópiája nagy mennyiségű semleges zsír, emésztetlen keményítő, jodofil mikroflóra és izomrostok jelenlétét jelzi, a pH emelkedik.

A széklet bakteriológiai elemzésében a bifidobaktériumok és az Escherichia coli teljes számának csökkenése figyelhető meg, ami 1 fokos mikrobiológiai rendellenességnek felel meg.

A székletben lévő VFA-koncentrációk kromatográfiás vizsgálata a VFA, különösen a vajsav teljes szintjének csökkenését mutatja (0,1 mmol / g alatti értékekre csökkenhet), az izo-sav index csökkenését a referenciaértékek alatt.

A hasnyálmirigy-gyulladás gyanújával járó bél mikroflóra átfogó elemzésének eredményeiben a következő jellemző paramétereket jegyezzük fel.

A vizes székletemulzió mikroszkópiája semleges zsír, zsírsavak és sóik jelenlétét, a pH növekedését jelzi, és megnövekedhet a leukocita érték. Az enzimatikus emésztés elégtelenségének tanulmányozására szolgáló algoritmus alkalmazásakor meghatározzák a hasnyálmirigy-elégtelenség szindrómáját.

A széklet bakteriológiai elemzése a 2. fokozatú mikrobiológiai rendellenességeket mutatja, amelyekben a legvalószínűbb a jelentős mennyiségű Staphylococcus aureus és Escherichia coli Hly + jelenléte (hemolizáló).

A székletben lévő VFA-koncentrációk kromatográfiás vizsgálata azt mutatja, hogy csökken a strukturális index, az izonsav-index referenciaértékei alatt, az ecetsav aránya pedig csökken az ecetsav: propionsav: vajsav arányában.

A vékonybél bakteriális túlnövekedési szindróma.

A vékonybélben a baktériumok túlnövekedésének szindróma kialakulása a vékonybél fokozott kolonizációján alapul székletmikroflóra, például Escherichia coli esetén, kötelezővé teszi az anaerobákat (bakteroidok és clostridiumok 10 CFU / ml koncentrációnál a jejunumból).

A bakteriális túlnövekedés szindróma jelenlétében a jejunumban a bél mikroflóra átfogó elemzése a következő paramétereket tárja fel.

A széklet vizes emulziójának mikroszkópiája semleges zsír, zsírsavak és jodofil mikroflóra jelenlétét jelzi a székletben. A túlnövekedési szindrómát olyan rendellenességek jellemzik, amelyek az enzimatikus emésztés elégtelenségének algoritmusai szerint meghatározhatók felszívódási zavarként vagy gyorsított tranzitként, a szindróma fejlődési stádiumától függően..

A széklet bakteriológiai elemzésében az opportunista mikroorganizmusok egyik típusának (laktóz-negatív vagy hemolizáló Escherichia coli, Staphylococcus aureus) gyors növekedése figyelhető meg csökkent más számú opportunista mikroorganizmusok hátterében..

A székletben lévő VFA-koncentrációk kromatográfiás vizsgálata a strukturális index és az izo-sav index értékének csökkenését mutatja.

Parazita fertőzés gyanúja

Parazita invázió gyanúja esetén a széklet vizes emulziójának mikroszkópos vizsgálata során észleljük a Charcot-Leiden kristályok jelenlétét, az Escherichia coli és a bifidobaktériumok teljes mennyiségének csökkenését a széklet bakteriológiai elemzése során és a teljes VFA koncentrációjának csökkenését a székletben, miközben az ecetsav aránya megmarad: savas

Felkészülés a bél mikroflóra átfogó elemzésére.

Steril edényt kell vásárolnia egy gyógyszertárból, vagy elő kell készítenie egy üvegedényt (például bébiételekhez) és egy fedelet az alábbiak szerint: öblítse le fertőtlenítőszerek használata nélkül, és forralja 20 percig. A székletnek beöntéstől és hashajtóktól mentesnek kell lennie. A székletnek nem szabad összegyűlnie a szövet felszínéről. Tegyen egy üvegbe kb. 1 teáskanál székletet. A székletmintát belül kell szállítani

Hogyan lehet székletvizsgálatot végezni a bél mikroflóra szempontjából?

A bél mikroflóra az emberi bélben élő mikroorganizmusok gyűjteménye. Számos fontos funkciót látnak el: hozzájárulnak az élelmiszer-emésztés folyamatához, részt vesznek a vitaminok (K, D, C, folsav, B csoport) kialakulásában és felszívódásában, gátolják a kórokozó baktériumok szaporodását, serkentik az emésztőrendszer helyi immunitását..

Mi a bél mikroflóra székletének elemzése?

Az egyetlen diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a bél mikroflóra mennyiségi és minőségi összetételének értékelését, a széklet bakteriológiai elemzése. Ez a teszt mind a normál (jótékony), mind a patogén (patogén) mikroorganizmusokat azonosítja. Ilyen adatok birtokában az orvos meghatározhatja, hogy mi okozta pontosan a kóros tünetek megjelenését a páciensben - a mikroflóra faji összetételének változása vagy bélfertőzés.

A bél mikroflóra képviselői

Hasznos

A beleket gyarmatosító hasznos mikroorganizmusok a következők:

  • Lactobacillus. Ezek a baktériumok a laktóz és más szénhidrátok lebontásával tejsavat termelnek, így a belekben nem alakulnak ki gombák és patogén mikrobák..
  • Bifidobaktériumok. A bél legtöbb "lakója", legfontosabb funkciójuk a vitaminok szintézise és a parietális emésztés aktiválása.
  • Escherichia coli. E faj mikroorganizmusai kedvező feltételeket teremtenek a laktobacillusok és a bifidobaktériumok létfontosságú aktivitásához.
  • Bakteroidok. Ezek a mikrobák részt vesznek a szénhidrátok és fehérjék hasznosításában, valamint az epesavak lebontásában..
  • Enterococcusok. A bél újabb kötelező "lakói", amelyek befolyásolják az élelmiszer-emésztés folyamatait és ellenállnak a kórokozóknak.

Patogén

A belekben található patogén baktériumok:

  • Szalmonella - a szalmonellózis kórokozói.
  • Shigella - a dizentéria oka.
  • Enteropatogén E. coli - az akut és krónikus hasmenés tettese.
  • Kolerát okozó Vibrio cholerae.
  • Clostridia, amely méreganyagokat termel, amelyek mérgezik a testet.

Feltételesen patogén

A feltételesen patogén mikroflóra a mikroorganizmusok e két csoportja között helyezkedik el. A bélben mindig kis mennyiségben van jelen, de csak akkor aktiválódik (vagyis tömegesen szaporodni kezd), ha a hasznos baktériumok koncentrációja csökken és a helyi immunitás elnyomódik..

A feltételesen patogén mikroorganizmusok a következők:

  • klebsiella;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus;
  • citrobakter;
  • enterobaktérium;
  • a Candida nemzetség gombái.

A vizsgálat indikációi

Célszerű megvizsgálni a bél mikroflóráját, ha:

  • a széklet hosszú távú megsértése (és székrekedéssel és hasmenéssel);
  • a nyálka és a vér megjelenése a székletben;
  • erős gázosítás;
  • fájdalom és gurgulázás a hasban;
  • hajlam allergiás reakciók kialakulására;
  • rossz bőrállapot;
  • gyakori megfázás.

Hogyan lehet helyesen tesztelni?

Kiképzés

A kutatásra való felkészülés a következő:

  • Az antibakteriális kezelés befejezésében. Az antibiotikum-terápia befejezése után (és ezt kudarc nélkül kell befejezni) legalább 5-7 napnak kell eltelnie.
  • Olyan étrend betartása esetén, amely megkönnyíti a bélmozgást, ha hajlamos a székrekedésre. Beöntés, rektális glicerin kúpok behelyezése a végbélnyílásba, hashajtók szedése az elemzéshez szükséges anyag megszerzéséhez.
  • Steril tartály megvásárlásához széklethez, és ha a tartály nincs speciális spatulával felszerelve, akkor steril spatulával. Mindez megtalálható a gyógyszertárakban.

Anyaggyűjtés

A kutatási anyagok gyűjtésének jellemzői:

  1. A székletet a laboratóriumba történő szállítás napján kell összegyűjteni (nem este).
  2. Higiéniai eljárásokat kell végrehajtani, mielőtt WC-re mennek.
  3. A székletürítésnek természetesnek kell lennie - a WC-be (ha kialakítása lehetővé teszi az anyag összegyűjtését), egy ágyneműbe vagy egy tiszta műanyag zacskóba.
  4. A fekáliákat egy spatulával vagy spatulával kell gyűjteni különböző helyekről (ha nyálka vagy vér van, feltétlenül rögzítse ezeket a területeket).
  5. A kutatáshoz 5-10 g anyag elég (egy teáskanál térfogata).

A megtöltött edény maximális időtartama a laboratóriumba 3 óra. Ez idő alatt az ürüléket hidegen lehet tartani (optimális hőmérséklet 6-8 ° C) szorosan lezárt edényben.

A gyermekek elemzésének jellemzői

Az élet első hónapjainak gyermekeinek kutatásához szükséges anyaggyűjtéssel probléma merülhet fel, mivel ürülékük legtöbbször folyékony és teljesen felszívódik a pelenkába. Ilyen helyzetekben pelenkát vihet a laboratóriumba - maguk a technikusok fogják kivonni a székletet belőle. A problémák elkerülése érdekében azonban jobb, ha egy orvosi intézményben előre megismerik a kisgyermektől származó anyag elvételének szabályait. Egyébként (előkészítéskor, szállítás szempontjából, tárolási körülmények között) nincsenek sajátosságok.

Dekódolási mutatók

Az elemzés eredményeinek értékeléséhez fontos nemcsak bizonyos mikroorganizmusok jelenléte a székletben, hanem azok száma is, ezért az azonosított baktériumok tartalmát és ennek a mutatónak a megengedett értékeit mindig feltüntetik a kutatási formában. Az orvosnak, aki elemzésre küldte a székletet, meg kell értenie ezeket a számokat. Neki kell feltennie minden kérdést az eredmények alapján, és nem foglalkoznia öndiagnosztikával és öngyógyítással.

Bifidobaktériumok

A bifidobaktériumok normális tartalma a különböző korú emberek székletében

0-12 hónap10 10 -10 11
1-12 évesek10 9 -10 10
12 éves és idősebb10 9 -10 10
Idősek10 8 -10 9
  • Antibiotikum kezelés.
  • Az emésztőszervek betegségei.
  • Helytelen táplálkozás.
  • Krónikus stressz.
  • Fertőző betegségek.
  • Immunhiányos állapotok.

Lactobacillusok

Normák életkor szerint

0-12 hónap10 6 -10 7
1-12 évesek10 7 -10 8
12 éves és idősebb10 7 -10 8
Idősek10 6 -10 7

A legújabb antibiotikum-terápia, az emésztőrendszer károsodott működése és a bél kórokozó baktériumokkal való kolonizációja okozhatja ezen mikroorganizmusok számának csökkenését a székletben..

Coli

Normál coliformok a székletmintában

0-12 hónap10 7 -10 8
1-12 évesek10 7 -10 8
12 éves és idősebb10 7 -10 8
Idősek10 7 -10 8

Az Escherichia coli nagyon érzékeny az antibiotikumok hatására és a magas savtartalomra; ezen tényezők hatására a székletben lévő mikroorganizmusok száma jelentősen csökkenthető.

Bakteroidok

0-12 hónap10 7 -10 9
1-12 évesek10 9 -10 10
12 éves és idősebb10 9 -10 10
Idősek10 10 -10 11

A bakteroidok mennyiségének csökkenése a székletben súlyos táplálkozási hibákkal és az antibakteriális gyógyszerek bevitelével társulhat.

Enterococcusok

A széklet normál tartalma

0-12 hónap10 6 -10 7
1-12 évesek10 7 -10 8
12 éves és idősebb10 7 -10 8
Idősek10 6 -10 7

Az enterococcusok számának csökkenése az elhúzódó antibiotikus kezelés, a hasnyálmirigy működésének rendellenességei és krónikus stressz miatt következik be.

Az emésztőrendszerben lévő mikroorganizmusok közötti normális egyensúly megszakadását leggyakrabban formálatlan széklet, gurgulázás, fájdalom és puffadás, valamint émelygés kíséri. A nyálka megjelenik a székletben, emésztetlen ételdarabokban, a széklet szaga megváltozik.

Feltételesen patogén és patogén mikroorganizmusok

Az opportunista baktériumok számának 104-ig történő növekedését elfogadhatónak tekintik. Ez a mutató minden korcsoportban megegyezik. A székletben lévő patogén mikrobák egyáltalán nem lehetnek. Ha megjelennek, és vannak klinikai tünetek (ismételt hasmenés, láz, hányinger és hányás), az orvos diagnosztizál egy fertőző betegséget - szalmonellózist, escherichiosist stb..

Mi a teendő a mikroflóra székletének rossz elemzésével??

Ha az elemzés során patogén mikroorganizmusokat azonosítanak, a beteget antibiotikumokkal, bélfertőtlenítőkkel vagy bakteriofágokkal kezelik - mindez attól függ, hogy mit mutatott az antibiotikogram - a széklet bakteriológiai vizsgálatának kötelező eleme.

Az antibiotikum-terápia után a betegnek helyre kell állítania a bél mikroflóráját. Ehhez a gasztroenterológus probiotikus gyógyszereket ír elő. Magas koncentrációban tartalmaznak jótékony mikrobákat - főként laktobacillusokat, bifidobaktériumokat és Escherichia colit.

A probiotikumokat hosszú ideig - 2-3 hónapig - ajánlott szedni. Ez a kifejezés egyik vagy másik irányban változhat, a beteg korától és emésztési állapotától függően. Kisgyermekeknél a hasznos baktériumok gyorsabban gyökereznek, az idősebbeknél a hasnyálmirigy, az epehólyag, a gyomor vagy a belek krónikus betegségei szenvednek - lassabban.

A jó mikrobák és az opportunista baktériumok közötti normál arány megsértése esetén a betegnek probiotikumokkal is korrigálnia kell a bél mikroflóráját. Az orvos az elemzésben szereplő számok alapján választja ki a gyógyszereket: kevesebb, mint a bifidobaktériumok normája - felírja a Bifidobacterint vagy valami hasonló, kevésbé colibacillusokat - Colibacterin vagy analógjait. Ha ezek a baktériumok normálisan gyökereznek, az opportunista flóra fokozatosan elnyomódik, antibakteriális gyógyszerek használata nélkül..

Dysbacteriosis

A bél diszbakteriózisa (dysbiosis) a mikroorganizmusok kapcsolatának megsértése a gyomor-bél traktusban. Ez a rendellenesség megváltoztatja a test létfontosságú folyamatait: az emésztéstől az immunváltásig, az allergia megnyilvánulásai vagy a krónikus gyulladás jelei kíséretében.

A közelmúltban széles körben használták a "bél dysbiosis" kifejezést, amelyet a "dis" - nehézség, rendellenesség, rendellenesség és "bios" - élet latin szavakból hoztak létre..

A diszbiózis az emberi test, mikroflóra és a környezet működésének és kölcsönhatásának mechanizmusainak megsértése. Az Orosz Orvostudományi Akadémia szerint Oroszország lakosságának csaknem 90% -ánál vannak különböző kóros elváltozások a mikroflórában, ami azt jelzi, hogy bél dysbiosisban (dysbiosisban) szenvednek.

A dysbiosis fő okai:

  • az antibiotikumok ellenőrizetlen használata;
  • alultápláltság;
  • zavart ökológia;
  • krónikus stressz állapota;
  • a gyomor-bél traktus meglévő funkcionális vagy gyulladásos betegségei;
  • onkológiai betegségek terápiája;
  • immunitási rendellenességek.

A dysbiosis fő megnyilvánulásai:

  • hasmenés (vagy székrekedés);
  • puffadás;
  • puffadás;
  • hasfájás.

A legtöbb esetben a betegek bizonyos ételek intoleranciáját figyelik meg, és általános allergiás reakciókat észlelnek viszketés, csalánkiütés, különféle bőrkiütések és hosszan tartó köhögés formájában. A mérgezés tünetei jellemzőek (általános rossz közérzet, étvágytalanság, fejfájás). A dysbiosisban szenvedő betegek gyakran betegek, és gyakran visszatérő felső légúti fertőzéseik vannak.

A normál flóra jelentősége az emberek számára

Minden embernek megvan a normál flórájának egyedi összetétele, de a funkciók mindig ugyanazok. A felnőttek nyálkahártyáján lévő összes mikroorganizmus száma a saját sejtjeinek számának tízszerese.

A növényvilág ezen szimbiózisa védi a nyálkahártyákat a patogén mikrobák, gombák, allergének és káros anyagok inváziójától a nyálkahártya falain keresztül az ember vérébe, ezáltal fenntartva belső környezete állandóságát (homeosztázis).

A normál flóra kötéseket képez a szekréciós immunglobulinokkal (védő antitestek), biofilmet képez a nyálkahártya felületén.

A Normoflora részt vesz az emésztésben, B-vitaminokat és K-vitamint termel.

A felnőtt, egészséges ember belében élő mikroorganizmusok biomasszája 2,5-3 kg (a teljes tömeg körülbelül 5% -a), és legfeljebb 450-500 különböző típusú mikroorganizmust tartalmaz.

A bél mikroflóra életkori sajátosságai

Egészséges gyermeknél a születéstől kezdve a beleket a baktériumok gyorsan megtelepítik. A normál mikroflóra az élet 3-5. Napján tölti be az újszülött belét. Szoptatott gyermekeknél az élet 10. - 21. napjáig a bélben folyamatosan nő a laktó-, bifidobaktériumok, a tejsav-streptococcus.

Az emberi tej számos olyan anyagot tartalmaz, az úgynevezett bifidus faktorokat, amelyek hozzájárulnak a belek kolonizációjához az ilyen típusú mikroorganizmusokkal, megfelelő mennyiségben.

A normál mikrobaflóra kialakulása egy gyermekben megszakadhat, ha:

  • antibakteriális gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt és szülés után;
  • tápszerekkel való táplálás, nem anyatej;
  • neurológiai rendellenességek a csecsemőben, különösen a gyermek központi idegrendszerének perinatális károsodásai.

Mindezen tényezők hatására megváltozik a normál bél mikroflóra kialakulásának időzítése, valamint minőségi és mennyiségi összetétele..

Az első életévben egészséges gyermeknél a vastagbél teljes mikrobiocenózisának 90–98% -ának bifidoflóra kell lennie, amely ebben a korban védi a testet a kórokozó mikrobáktól.

Egy évnél idősebb gyermekeknél, amikor étrendjük megközelíti a felnőttek szokásos étrendjét, a bélflóra összetétele stabilizálódik, mennyiségi mutatói megközelítik a felnőttek normáit.

Időseknél a bélmikrobák összetétele is változik: a bifidobaktériumok, a laktobacillusok tartalma csökken, az Escherichia coli tartalma növekszik enzimatikus aktivitásuk változásával.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek
A laboratóriumi módszerek lehetnek közvetlenek (az élő mikroflóra izolálása az anyagtól) és közvetettek (a flóra létfontosságú aktivitásával kapcsolatos termékek meghatározása).

Mikor igazolható a dysbiosis laboratóriumi elemzéssel:

  • A bifidobaktériumok tartalmának csökkenése vagy eltűnése.
  • Csökkent teljes Escherichia coli tartalom.
  • A hemolitikus Escherichia coli törzsek tartalmának növekedése.
  • Az E. coli teljes mennyiségének változása.
  • Az opportunista enterobaktériumok jelenléte.
  • Az enterococcusok számának változása.

Az orvosok a következőképpen értékelik a bélflóra egyensúlyhiányát:

A dysbiosis látens fázisa: csak a védő mikroflóra - a bifidobaktériumok, a laktobacillusok, valamint a teljes értékű E. coli - mennyiségének akár 1-2 nagyságrenddel történő csökkenésében nyilvánul meg a teljes mennyiség 80% -áig. A többi mutató megfelel az élettani normának (eubiosis). Általános szabály, hogy a kezdeti szakasz nem okoz bélműködési zavarokat, és gyakorlatilag egészséges ember testének reakciójaként jelentkezik a kedvezőtlen tényezők hatására, például az étrend megsértésére és az éghajlati zónában bekövetkező változásra (az évszak évszakára). Ebben a fázisban az oportunisztikus növényvilág jelentéktelen mennyiségű egyes képviselőjének vegetációja a belekben lehetséges. A dysbiosisnak ebben a fázisban nincsenek klinikai megnyilvánulásai.

A súlyosabb rendellenességek kezdeti szakaszát a bifidobaktériumok kifejezett hiánya jellemzi normál vagy csökkent laktobacillusszám vagy csökkent savképző aktivitás hátterében, az Escherichia coli számának és minőségének egyensúlyhiánya, amelyek között növekszik a laktóz-negatív vagy a citrátot asszimiláló változatok aránya. Ugyanakkor a bél mikrobiocenózisának védő komponenseinek hiányában a plazma koaguláló staphylococcusok vagy a Proteus, vagy a Candida nemzetség gombái szaporodnak. A Proteus vagy a plazmát koaguláló staphylococcusok belében a vegetáció a dysbiosis kialakulásának ebben a szakaszában gyakrabban átmeneti, mint állandó. A funkcionális emésztőrendszeri rendellenességek egyértelműen kifejeződnek - szórványosan laza, zöldes széklet kellemetlen szaggal, a lúgos oldal felé tolódó pH-értékkel, néha éppen ellenkezőleg, a széklet visszatartása, néha hányinger.

Az aerob flóra agressziójának fázisát az agresszív mikroorganizmusok tartalmának egyértelmű növekedése jellemzi - míg a Staphylococcus aureus és Proteus, a hemolitikus enterococcusok együttesen akár több tízmilliószorozódhatnak, a teljes értékű Escherichia helyébe a Klebsiella, Enterobacter stb. enzimek és felszívódás. A betegeknél gyakori cseppfolyósított széklet, gyakran zöld színű, étvágycsökkenés, a közérzet romlása figyelhető meg, a gyermekek letargikusakká, szeszélyesekké válnak..

Az asszociatív dysbiosis fázisát a bél mikrobiocenózisának mély egyensúlyhiánya jellemzi, a fő mikroorganizmus-csoportok mennyiségi arányának változásával, biológiai tulajdonságaik változásával és a toxikus metabolitok felhalmozódásával. Az E. coli, a Salmonella, a Shigella és az akut bélfertőzések egyéb kórokozói enteropatogén szerotípusainak vegetációja jellemző. A Clostridia reprodukciója lehetséges. A dysbiosis ezen szakaszát az emésztőrendszer funkcionális rendellenességei és az általános táplálkozási állapot rendellenességei, alsúly, bőr sápadtság, csökkent étvágy, gyakori széklet váladékkal keverve, zöld, néha vér, éles rothadt vagy savanyú szaggal.

I. B. Kuvaeva és K. S. Ladodo (1991) szerint

Ha a dysbiosis vizsgálata során nem azonosítottak veszélyes bélfertőzések kórokozóit, akkor a mikrobákra káros, de az ember számára biztonságos bakteriofágok felhasználhatók a mikroflóra normális egyensúlyának helyreállítására. Az eredmény formájában, ahol az azonosított kórokozó mikroorganizmus érzékenysége a bakteriofágok iránt fel van tüntetve, a gyógyszer gyártója és a sorozat.

Ezen adatok felhasználásával pontosan megvásárolhatja azt a bakteriofágot, amellyel a vizsgálatot elvégezték..

Jó egészséget neked!
A KDL laboratórium

Hogyan kell helyesen elvégezni a székletvizsgálatot a dysbiosis szempontjából

A diszbakteriózis a bél mikroflóra egy olyan állapota, amelyben a mikroorganizmusok aránya megváltozik. Növekszik a kórokozó baktériumok és gombák száma, csökken a laktobacillusok és más normál mikroflóra száma. A dysbiosis székletének elemzése mennyiségi változást mutat ebben az arányban.

Amikor a széklet elemzését diszbiózisra írják fel

A dysbiosis székletének elemzését a kezelőorvos írja elő a következő mutatókkal:

  • Rendellenes székletképződés (hasmenés, székrekedés);
  • Kellemetlen érzés a hasban (puffadás, puffadás, fájdalom);
  • Az élelmiszerek egy vagy több anyagával szembeni intolerancia;
  • Allergiás reakciók (kiütés, bőrpír, viszketés, duzzanat);
  • A gyomor-bél traktust érintő betegségek (bakteriális bélfertőzések, hasnyálmirigy-megbetegedések, kolelithiasis, hepatitis);
  • A gyomor-bél traktusra ható gyógyszerek (hormonok, antibiotikumok, kortikoszteroidok) szedése.

A diszbakteriózis sokáig nem mutat klinikai tüneteket, és a mikroflóra-rendellenesség egyetlen tünettel történő kimutatásának lehetősége elhanyagolható. Ha stressz vagy betegség fordul elő, teljes képet lehet kiváltani.

A székletelemzés normális mutatói a dysbiosis szempontjából

Miután megkapta az elemzés eredményeit, egy személy értékelheti saját mutatóit, és megfejtheti azokat felnőtteknél. De az orvos, látva őket, a klinikai anamnézis adatainak felhasználásával helyes diagnózist fog készíteni, valamint összehasonlítja a kapott értékeket a normával..

Normális esetben a belek tartalmazzák a test saját sejtjeit, nem patogén laktobacillusokat és kevés virulens mikroorganizmus-törzset. A jó és a rossz baktériumok alkotják a bél mikroflóra alapját. Fontos figyelemmel kísérni növekedésük dinamikáját, amikor diszbiózist észlelnek..

A normál mutatók táblázata a széklet diszbiózis elemzéséhez

Mikroorganizmus neveA székletben lévő mikroorganizmusok száma, CFU / g
Lactobacillus10 5 -10 9
Bifidobaktériumok10 4 -10 10
Esherichia koli10 5 -10 9
Bakteroidok10 6 -10 10
Streptococcusok10 4 -10 7
Staphylococcusok10 4 -10 5
Clostridia10 4 -10 6
Eubacteriumok10 8 -10 10
Candida és más gombák10 2-ig
Gram negatív botok10 3-ig

A dysbiosis székletvizsgálatának sebessége ingadozik, mivel a baktériumok szaporodnak és felszívják egymást. Egy csecsemőnél vagy gyermeknél a laktobacillusok száma jelentősen megnő, mivel ezek fogyasztják az anyatejet.

  • Bifidobaktériumok. A bélben a legtöbb mikroorganizmus. Vegyen részt az étel lebontásának, a tápanyagok felszívódásának folyamatában. A bifidobaktériumok, miután találtak méreganyagokat és idegen mikroorganizmusok bomlástermékeit, stimulálják a nyálkahártyát, kihozva őket.
  • Lactobacillus. Vegyen részt a tejsav termelésében, amely szükséges a mikroorganizmusok egyensúlyának fenntartásához.
  • Escherichia koli. Laktózt képez, amely szükséges az anyagok asszimilációjához. Elősegíti a nyomelemek (vas, kalcium) és a B-vitaminok felszívódását. Az E. coli mennyiségének változásai a mikroflóra rendellenességeinek vagy a helminták jelenlétének jelzésére utalnak.
  • Bakteroidok. Támogatja a lipid anyagcserét, lebontja a feldolgozott anyagokat és az epesavakat.
  • Enterococcusok. Szacharidokat dolgoznak fel, korlátozzák a virulens törzsek számának növekedését.
  • A staphylococcusok, a streptococcusok és a gombák általában a bőrön, a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján vannak. A baktériumok száma nem lépheti túl a normál tartományt. Ellenkező esetben bakteriális fertőzés lehetséges.

Mi mutatja a dysbiosis székletének elemzését

A dysbiosis elemzéséhez legfeljebb 2 gramm tömegű székletre van szükség. Bennük a laboratóriumi asszisztens meghatározza a kórokozó baktériumok típusát, amelyek a bél mikroflórájának megsértését okozzák.

  • Streptococcusok;
  • Staphylococcusok;
  • Clostridia;
  • Peptococcusok;
  • Escherichia;
  • Candida.

Normális esetben az idegen baktériumok kis mennyiségben vannak jelen az egészséges testben; nem lehet több jóindulatú mikroflóra, amely magában foglalja:

  • Lactobacillus;
  • Botok;
  • Bifidobaktériumok.

Fontos! Mivel a kórokozó flóra jelenléte a testben az általános, az orvos meghatározza a dysbiosis mértékét a patogén és az opportunista mikroflóra arányának megfejtésével.

A diszbiózis székletének gyűjtési módszere

A kezelés előtt székletet gyűjtenek. Az orvos, elemzést ír elő, részletesen elmondja, hogyan kell székletvizsgálatot tenni a dysbiosis szempontjából..

  1. A személy székletének spontánnak kell lennie. A hashajtók megváltoztatják összetételét és konzisztenciáját.
  2. A bélmozgáshoz használt edényt antiszeptikummal kezelik.
  3. A diszbiózis székletének elemzésére való felkészülés egy széklet gyűjtésére szolgáló steril tartály megvásárlásával kezdődik. Elfogadhatatlan dobozok, gyufásdoboz használata. Falaik idegen mikroorganizmusokat tartalmaznak, amelyek megváltoztatják a széklet összetételét..
  4. A székletürítés előtt ki kell ürítenie a hólyagot, hogy a vizeletből származó sejtek és anyagok ne kerüljenek a székletbe.
  5. Minden anyagot megvizsgálnak és előkészítenek, mielőtt a széklet tapaszt az edénybe helyeznék. Ha idegen tárgyakat (vért, parazita petéket, nyálkát) tartalmazó területeket fognak ki, azokat egy edénybe helyezik.
  6. Miután a tartályt fedéllel lezárták, legkésőbb 4-5 órán belül a laboratóriumba szállítják. A fagyasztás megváltoztatja a teszt eredményét, ezért a székletet azonnal el kell szállítani. Minél tovább állnak, annál inkább megváltozik a teszt eredménye. Ennek oka a mikroorganizmusok pusztulása.
  7. A tartályon a beteg vezetéknevét, nevét, szülőnevét írják alá. Az életkor, a kutatási anyag összegyűjtésének ideje, a feltételezett diagnózis fel van tüntetve.

Ha megsértik az elemzés átadásának szabályait, a diszbiózis székletének elemzésének dekódolása megbízhatatlan lesz, és a laboratóriumi asszisztens új vizsgálatot ír elő.

A dysbiosis székletének elemzésének átadására vonatkozó szabályok

A hamis eredmények kizárása érdekében kapcsolatba kell lépnie egy terapeutával, aki megmondja, hogyan kell helyesen átadni a diszbiózis székletvizsgálatát. A diagnózis és a terápia gasztroenterológus általi kijelölése a székletelemzés dekódolásának helyességétől függ.

Fontos! A teszt helyessége a széklet diszbiózis elemzésének elkészítésétől függ. Ha a pontokat nem tartják be, az orvos a bél dysbiosisának helytelen kezelését írja elő.

A test előkészítése a széklet diszbiózis elemzése előtt

  • Néhány nappal a dysbiosis székletének elemzése előtt el kell utasítania a túl aktív fogmosást. Különösen parodontitis esetén. A nyelőcsőbe jutott ínyből származó vért laboratóriumi technikus fogja megtalálni. Ez hamis pozitív eredményeket ad..
  • Két héttel a dysbiosis székletének elemzése előtt az instrumentális vizsgálatokat nem lehet elvégezni - megkarcolják a nyálkafalat, ami vér felszabadulást okoz. Az elvégzett elemzés hamis pozitív lesz.
  • A teszt előtti ételeknek és étrendeknek ki kell zárniuk a magas vas tartalmú ételeket (alma, hús, zöldségfélék). 3 nappal a vizsgálat előtt az étrendnek tejtermékből, burgonyából, tojásból, kenyérből kell állnia.

Tiltott gyógyszerek, mielőtt a székletet diszbiózisra elemeznék

  • Hashajtók, gyulladáscsökkentők és vas-tartalmú gyógyszerek tilosak. Ne vegyen vérhígítót (acetilszalicilsav (aszpirin)).
  • Az elemzés előtt a végbélnyíláson keresztül történő bevezetés megváltoztatja annak eredményét. Ezért a kúpok, beöntések, olajok beadása a vizsgálat előtt egy héttel megszűnik..

A dysbiosis székletének elemzésének határideje

A széklet leadása után a betegeket érdekli, hogy mennyi székletet elemeznek dysbiosis szempontjából. A befejezés ideje 7-8 nap. Az anyag beérkezése után tápközegbe oltják. A megtermett mikroorganizmusokat azonosítjuk és mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Nagyszámú patogén baktérium kimutatásakor meghatározzák az antibiotikumokra való érzékenységüket.

Fontos! Az antibiotikumokat mindaddig ki kell zárni, amíg az elemzési eredmények visszafejtését el nem érjük. A széles spektrumú gyógyszerek elpusztítják a baktériumokat, megváltoztatják a bél mikroflóra arányát. Probiotikumok nélkül a teszt hamis pozitív eredményt ad a dysbiosisban.


Miután kiderítette az okát és átesett a kezelésen, az orvos előír egy második vizsgálatot. Elmondása szerint a gasztroenterológus meghatározza a gyógyulás dinamikáját. A megtalált tünetekkel és a kezelés megkezdésével történő időben történő orvoslátogatással a betegség prognózisa pozitív. Az illető teljesen meggyógyult.

Bél dysbiosis

Mikrobiológiai tanulmány, amely lehetővé teszi a bél mikroflóra összetételének - a székletben lévő "hasznos", opportunista és patogén mikroorganizmusok koncentrációjának és arányának felmérését - a fő probiotikumok specifikus aktivitásának meghatározására az azonosított mikroorganizmusokhoz viszonyítva, valamint a bakteriofágok és antibiotikumok iránti érzékenységükhöz. A normális bél mikroflóra ("jótékony baktériumok") közé tartozik a laktobacillusok, a bifidobaktériumok, az enterococcusok, az Escherichia coli (tipikus), az anaerob flóra (bakteroidok). A feltételesen patogén flóra enterobaktériumok, nem erjedő baktériumok, staphylococcusok, anaerob baktériumok (clostridia), gombák. A kórokozó mikroorganizmusok a szalmonella, a shigella, a patogén Escherichia. Ha patogén és / vagy opportunista mikroorganizmusokat detektálnak, meg kell határozni azok érzékenységét az antimikrobiális gyógyszerekkel (antibiotikumok és bakteriofágok) és probiotikumokkal szemben. A normál mikroflóra alkotó mikroorganizmusok észlelésekor az antibiotikumokra és a bakteriofágokra való érzékenység nem kerül meghatározásra, mivel nincs diagnosztikai értéke.

Bél dysbiosis, probiotikus antagonisták meghatározása.

Angol szinonimák

Bél dysbiosis, probiotikumok antagonista aktivitása és bakteriofág érzékenységi teszt, Bél dysbacteriosis.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • A tanulmány ajánlott az antibiotikumok és más antibakteriális kemoterápiás gyógyszerek megkezdése előtt.
  • Távolítsa el a hashajtók bevitelét, a rektális kúpok, olajok bevezetését, korlátozza (az orvossal egyetértésben) a bélmozgást befolyásoló gyógyszerek (belladonna, pilokarpin stb.) És a széklet színét befolyásoló gyógyszerek (vas, bizmut, bárium-szulfát) bevitelét, 72 órán belül a széklet gyűjtése előtt.

Általános információk a tanulmányról

A bél diszbakteriózisa (dysbiosis) a gyomor-bél traktus bakteriális és gombás mikroorganizmusainak összetételének és mennyiségi arányának megsértése. Normális esetben a gyomor-bélrendszer nyálkahártyája az úgynevezett kommenzális mikroorganizmusok élőhelye, amelyek számos védelmi funkciót biztosítanak az emberek által használt mikroelemekért cserébe. A legtöbb bélközösség a Lactobacillus, Bifidobacterium és Bacteroides (kötelező baktériumok) nemzetségekhez tartozik, bár a mikroorganizmusok összetétele és száma a gyomor-bél traktus függvényében nagyon eltérő. Tehát a gyomrot a legkisebb baktériumsűrűség jellemzi, amelyek között a Lactobacillus, a Streptococcus és a Helicobacter pylori dominál. A vékonybélben legfeljebb 10 3 -10 6 CFU / ml baktérium található, főleg Streptococcus és Lactobacillus. A kommenzális mikroorganizmusok legnagyobb sűrűsége a vastagbélben figyelhető meg (10 8 -10 9 CFU / ml), ahol a Bacteroides, a Clostridium, a Fusobacterium és a Bifidobacterium dominál. A kommenzális mikroorganizmusok dinamikus kölcsönhatásban vannak a bél hámjával, és így mechanikus akadályt jelentenek a kórokozók inváziójának. Ezenkívül számos antimikrobiális vegyületet választanak ki (pl. Defenzinek). A kommenzális baktériumok képesek szabályozni a bél nyálkahártyájának immunválaszát, és egyes esetekben elnyomják a gyulladásos, beleértve az allergiás reakciókat. A mikrobiota egyensúlyhiánya az antibakteriális gyógyszerekkel történő hosszan tartó vagy ellenőrizetlen kezelés eredményeként következik be a gyomor-bél traktus motilitásának (műtét utáni időszak, hashajtók szedése), felszívódási zavarok (krónikus alkoholizmus, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás) és néhány egyéb állapot következtében. A diszbakteriózis a gyomor-bél traktus és más szervek betegségeinek kialakulásához vezethet. Tehát jelenleg adatokat szereztek a Crohn-kór, a fekélyes vastagbélgyulladás és a lisztérzékenység, valamint a krónikus fáradtság-szindróma és az atópiás dermatitis patogenezisében betöltött szerepéről..

A dysbiosis diagnosztizálásának fő módszere a mikrobiológiai módszer, amelyben a székletben lévő kötelező, opportunista és patogén mikroorganizmusok kvalitatív és kvantitatív értékelését végzik. A vizsgálat eredményei alapján következtetést vonnak le a kötelező mikroorganizmusok hiányáról vagy az opportunista vagy patogén baktériumok túlzott növekedéséről. A mikrobiológiai kutatás az egyik legspecifikusabb és legérzékenyebb kutatási módszer, amelyet a diszbiózis diagnosztizálásában használnak. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a széklet bakteriológiai összetétele (biométernek használják) némileg eltér a bélnyálkahártya bakteriológiai összetételétől. Ezenkívül sok más tényező is befolyásolhatja a teszt eredményét, például antibakteriális gyógyszerek, probiotikumokban gazdag ételek vagy hashajtók közelmúltbeli használata.

Tekintettel az opportunista és patogén mikroorganizmusok növekvő rezisztenciájára az antibakteriális gyógyszerekkel szemben, a probiotikumokkal végzett alternatív kezelési módszerek egyre fontosabb szerepet játszanak a dysbiosis kezelésében. A probiotikumok a kommensális baktériumokat vagy élesztőket tartalmazó gyógyszerek csoportja. Úgy gondolják, hogy megvédik a testet a felesleges opportunista és patogén mikrobiotától. A probiotikumok bármely mikroorganizmussal szembeni védő tulajdonságainak összességét antagonista aktivitásnak nevezzük, és mikrobiológiai kutatások segítségével meghatározható. Az elemzés a gasztroenterológiai gyakorlatban alkalmazott fő probiotikumok antagonista aktivitását értékeli. A probiotikumok antagonista aktivitásának meghatározása azelőtt történik, hogy ezeket a gyógyszereket diszbiózis kezelésére írnák fel. Kiegészíthető az azonosított mikroorganizmusok antibiotikumokkal és bakteriofágokkal szembeni érzékenységének elemzésével.

Az elemzés eredményét további laboratóriumi és műszeres adatok figyelembevételével értékelik.

Mire használják a kutatást?

  • A bél dysbiosisának diagnosztizálására és kezelésére, kezelésének ellenőrzése;
  • a bél rendellenességeinek okainak megállapítása;
  • a racionális antibiotikum-terápia kiválasztásához.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • Ha egy beteget hosszú antibakteriális gyógyszeres kezelés után vizsgálnak;
  • amikor olyan beteget vizsgálnak, amelynek kórtörténetében szerepel az antibakteriális gyógyszerek és a hashajtók kontrollálatlan bevitele;
  • az opportunista és patogén mikroorganizmusok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának azonosításakor;
  • krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, krónikus alkoholizmusban és egyéb malabszorpcióval járó állapotok vizsgálatakor;
  • krónikus hasmenéssel;
  • hosszú távú antibiotikumokkal, glükokortikoszteroidokkal, immunszuppresszánsokkal, kemoterápiás gyógyszerekkel végzett kezelés után;
  • nehezen kezelhető allergiás betegségek esetén (például atópiás dermatitis);
  • vegyi anyagoknak vagy ionizáló sugárzásnak való kitettség után - ha vannak bélműködési zavarok tünetei;
  • akut bélfertőzések után hosszú felépüléssel.